Пациентка, 48 лет, находится в эндокринологическом отделении с диагнозом гипотиреоз. Предъявляет жалобы на сонливость, слабость, апатию. Болеет несколько лет, но рассказать о…
Пациентка, 48 лет, находится в эндокринологическом отделении с диагнозом гипотиреоз. Предъявляет жалобы на сонливость, слабость, апатию. Болеет несколько лет, но рассказать о своём заболевании не может («в организме мало йода или каких-то гормонов, от этого слабость»). Пациентка отмечает снижение памяти, рассеянность, часто забывает принимать лекарства. Из-за плохого настроения не может смотреть телевизор, читать, в основном лежит, бездумно глядя перед собой, или дремлет. Волосы и ногти находятся в неопрятном состоянии, при разговоре отмечается неприятный запах изо рта, но пациентка говорит, что «это всё равно». Положение в постели активное. Рост - 164 см, вес - 88 кг. На вопросы отвечает правильно, но медленно. Кожные покровы бледные, сухие; кисти и стопы холодные. Затруднено дыхание через нос из-за вазомоторного ринита. Ps- 56 ударов в минуту, ритмичен, слабого наполнения и напряжения, АД 110/70 мм рт. ст., ЧДД 16 в 1 минуту, температура тела 36,2° С. Задания 1. Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. 2. Расскажите о рациональном питании при данной патологии. 3. Продемонстрируйте технику взятия крови на гормоны щитовидной железы.
- Проблемы пациентки включают в себя симптомы гипотиреоза, такие как сонливость, слабость, апатию, память, раздражительность, непроверка лекарств и изменения внешности (волосы, ногти, запах изо рта). Целями сестринского ухода могут быть улучшение общего состояния пациентки, повышение ее настроения и улучшение памяти, а также поддержание правильного приема лекарств.
План сестринского ухода:
- Регулярный мониторинг состояния: измерение пульса, АД, температуры тела;
- Систематическое контролирование приема лекарств;
- Проведение психоэмоциональной поддержки для улучшения настроения;
- Помощь в проведении гигиенических процедур, включая уход за волосами, ногтями и полостью рта;
- Проведение регулярных упражнений для улучшения общего самочувствия и физической активности.
Рациональное питание при гипотиреозе должно быть богатым йодом, белками, витаминами и минералами. Рекомендуется употребление морепродуктов, орехов, семян, молочных продуктов, фруктов и овощей. Важно избегать продуктов, которые могут замедлить работу щитовидной железы, таких как соевые продукты и капуста.
Техника взятия крови на гормоны щитовидной железы включает:
- Подготовку материалов и оборудования;
- Подготовку пациента и выбор подходящей вены;
- Дезинфекцию места укола;
- Забор крови с помощью шприца или вакуумной системы;
- Наложение компресса на место укола после процедуры.
Эти шаги важны для обеспечения надежных результатов анализа и комфорта пациента.
