составь краткий конспект Кровотечение – это выход крови на поверхность кожи при повреждении кровеносных сосудов. Причины кровотечений разнообразны – это укол, порез, ссадина,…

Составь краткий конспект Кровотечение – это выход крови на поверхность кожи при повреждении кровеносных сосудов. Причины кровотечений разнообразны – это укол, порез, ссадина, царапина, и др. Даже небольшая потеря крови сразу делает человека слабее. Поэтому, поранившись, надо быстро остановить кровотечение и защитить рану от грязи и инфекции. Правильная обработка раны в первые минуты может избавить человека от многих будущих неприятностей. Причины кровотечений:  механические повреждения — ранения, тупые травмы любых областей, ранения магистральных, периферических, капиллярных сосудов конечностей, полостей, сосудов паренхиматозных полых органов, сердца, аорты, других крупных сосудистых ветвей;  термические повреждения;  отравления;  заболевания желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, половых органов, авитаминозы, гиповитаминозы. Классификация кровотечений 1. По источнику различают кровотечения 1. артериальные 2 венозные 3.смешанные (артериовенозные) 4 капиллярные 1. Артериальное кровотечение характеризуется интенсивной кровопотерей и представляет наибольшую опасность для пострадавшего. Источником его чаще всего бывает бедренная артерия, несколько реже плечевая и подколенная артерии, затем артерии голени и предплечья и реже — подмышечная, подключичная и сонная артерии. Ввиду того что в артериях кровь движется с большой скоростью, около 30 см/сек, при ранениях артерий кровь вытекает из раны сильной пульсирующей струей под большим давлением, кровь ярко-красного (алого) цвета. При повреждении артерии смерть от кровопотери может наступить в течение 3-5 минут с момента ранения 2. Венозное кровотечение возникает при повреждении вен. Кровь темно- вишневого цвета, вытекает медленно, равномерно и непрерывной струей. Это происходит в результате того, что скорость движения крови в венах в три раза медленнее, чем в артериях. Условия для оказания помощи при венозных кровотечениях более благоприятны, чем при артериальных, так как смертельная кровопотеря при повреждении вен обычно наступает через 10-15 минут после ранения. Однако необходимо учитывать, что при ранении, например, вен шеи и грудной клетки в их просвет в момент вдоха может поступить воздух. Пузырьки воздуха, попадая с током крови в сердце, способны вызвать воздушную эмболию. Эмболия коронарных сосудов приводит к параличу сердца и смерти; эмболия мозговых сосудов вызывает тяжелые мозговые нарушения, часто заканчивающиеся гибелью больного. 3. Смешанные (паренхиматозные) кровотечения составляют более половины всех ранений сосудов и возникают при одновременном ранении артерий и вен. Чаще всего это происходит при повреждении паренхиматозных органов (печень, селезенка, почки), имеющих развитую сеть артериальных и венозных сосудов. В разные моменты от начала кровотечения они могут носить признаки, присущие то артериальному, то венозному кровотечению. В сомнительных случаях все кровотечения нужно расценивать как артериальные, так как они наиболее опасны и требуют самых энергичных мер для быстрой их остановки. При повреждениях паренхиматозных органов нарушается целостность сосудов всех видов, а т.к, сосуды заключены в ткань органа и не спадаются, возникает обильное кровотечение, которое самостоятельно не почти никогда не останавливаются. 4. Капиллярное кровотечение наблюдается при поверхностных ранах, неглубоких порезах кожи, ссадинах. Кровь из раны вытекает медленно по каплям и при нормальной свертываемости кровотечение прекращается самостоятельно. 1. По интенсивности:  Профузное (интенсивное из крупной вены или артерии)  Умеренное (при котором из раны кровь изливается медленно или узкой струей)  Слабое (медленное наполнение раны или отдельные капли). 1. По характеру проявлений:  Явные  Скрытые. 1. По отношению к внешней среде:  Наружные (явное)  Внутренние (в полость не сообщающуюся с внешней средой – брюшную, плевральную)  смешанные (при огнестрельных и ножевых ранениях. Интенсивность наружного не обязательно соответствует внутреннему)  Наружные скрытые (желудочно- кишечные) 1. По времени возникновения:  Первичное (сразу после повреждения сосуда)  Вторичное (повторное кровотечение из того - же сосуда через несколько часов или дней – при соскальзывании лигатуры, тромба),  Вторичное позднее (при развитии гнойных осложнений в ране)