Перечислите ингаляционные глюкокортикостероиды, укажите основные фармакологические эффекты, НЛР. Рекомендации пациенту по предупреждению НЛР.

Ингаляционные глюкокортикостероиды (ГКС) широко используются для лечения астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). К основным ингаляционным глюкокортикостероидам можно отнести:

Основные ингаляционные ГКС:

1. Будесонид (Trade names: Pulmicort).
2. Флутиказон (Trade names: Flovent, Advair).
3. Мометазон (Trade names: Asmanex).
4. Беклометазон (Trade names: Qvar).
5. Дексаметазон (реже используется в ингаляциях).
6. Триамцинолон (в некоторых комбинациях).

Основные фармакологические эффекты:

• Противовоспалительное действие – уменьшение воспалительных процессов в дыхательных путях.
• Сниженная продукция слизистых секретов – уменьшение отека и секреции слизи.
• Улучшение функции легких – уменьшение бронхоспазма, повышение проходимости дыхательных путей.
• Снижение гиперреактивности дыхательных путей.

Нежелательные реакции (НЛР):

• Местные эффекты:

  • Кандидоз рта и глотки (молочница).
  • Диспония (охриплость).
  • Увеличение секреции слизи.

• Системные эффекты (при длительном приеме и высоких дозах):

  • Снижение иммунитета.
  • Повышение артериального давления.
  • Остеопороз.
  • Замедление роста у детей.
  • Метаболические изменения (например, гипергликемия).

Рекомендации пациенту по предупреждению НЛР:

1. Полоскание рта – всегда полоскать рот водой после ингаляции для предотвращения инфекций (кандидоза).
2. Правильная техника ингаляции – важно правильно использовать ингалятор, чтобы обеспечить наилучшее распределение препарата в легких.
3. Регулярные проверки у врача – для мониторинга состояния и корректировки дозировки при необходимости.
4. Избегать респираторных инфекций – соблюдать гигиенические меры, чтобы предотвратить инфекции.
5. Сообщать о любых необычных симптомах – информировать врача о любых побочных эффектах, таких как охриплость или проблемы с дыханием.

Следуя этим рекомендациям, пациенты могут минимизировать риск нежелательных эффектов и эффективно контролировать свои симптомы.