Определить среднегодовое количество коек, количество койко-дней. В городской  больнице на 1.01.24 г.  текущего  года имеется: -                 в хирургическом отделении – 145 коек, -             гинекологическом отделении – 30 коек, -             детском отделении – 60 коек, -             прочих отделениях – 160 коек. В связи  с пристройкой части хозяйственного здания под стационар с 1.07.24 г. учреждение увеличивает численность коек в гинекологическом  отделении на 12 коек и с 1.09  - в детском на 15 коек.  Число дней функционирования 1 койки в году: -             в хирургическом отделении – 320 дней, -             в гинекологическом отделении – 225 дней, -             в детском отделении – 286 дней, -             прочих отделении - 340 дней. Определить среднегодовое количество коек, количество койко-дней.

Для определения среднегодового количества коек и количества койко-дней необходимо учитывать как стационарные койки, так и изменения, которые вступят в силу в течение года.

1. Начальное количество коек на 01.01.2024 года:

   • Хирургическое отделение: 145 коек
   • Гинекологическое отделение: 30 коек
   • Детское отделение: 60 коек
   • Прочие отделения: 160 коек

   Общее количество коек на начало года: \[ 145 + 30 + 60 + 160 = 395 \text{ коек} \]

2. Изменения в количестве коек:

   • С 01.07.2024 года в гинекологическом отделении добавляется 12 коек: \[ 30 + 12 = 42 \text{ койки} \]
   • С 01.09.2024 года в детском отделении добавляется 15 коек: \[ 60 + 15 = 75 \text{ коек} \]

3. Количество коек с учётом изменений:

   • С 01.01 по 30.06:
     • Гинекологическое отделение: 30 коек
     • Детское отделение: 60 коек
     • Остальные отделения остаются неизменными.
   • С 01.07 по 31.08:
     • Гинекологическое отделение: 42 койки
     • Детское отделение: 60 коек
   • С 01.09 по 31.12:
     • Гинекологическое отделение: 42 койки
     • Детское отделение: 75 коек

4. Расчет среднегодового количества коек: \[ \text{С 01.01 по 30.06: } 145 + 30 + 60 + 160 = 395 \text{ коек} \times 181 \text{ дней} \] \[ \text{С 01.07 по 31.08: } 145 + 42 + 60 + 160 = 407 \text{ коек} \times 61 \text{ дней} \] \[ \text{С 01.09 по 31.12: } 145 + 42 + 75 + 160 = 422 \text{ коек} \times 122 \text{ дней} \]

   Теперь подставим в формулу для вычисления среднегодового количества коек: \[ \text{Среднегодовое количество коек} = \frac{(395 \times 181) + (407 \times 61) + (422 \times 122)}{365} \]

   Посчитаем каждую часть:

   • \( 395 \times 181 = 71595 \)
   • \( 407 \times 61 = 24827 \)
   • \( 422 \times 122 = 51484 \)

   Теперь суммируем: \[ 71595 + 24827 + 51484 = 147906 \]

   Разделим на 365: \[ \text{Среднегодовое количество коек} = \frac{147906}{365} \approx 404,2 \text{ койки} \]

5. Расчет количества койко-дней: Теперь умножим количество коек на количество дней, функционирования каждой койки: \[ \text{Койко-дни} = (145 \times 320) + (30 \times 225) + (60 \times 286) + (160 \times 340) \] Затем добавим дни для новых коек:

   • Для гинекологического отделения:
     • В первой половине года: \(30 \times 225\)
     • Во второй половине года: \(42 \times 225\) (за 6 месяцев)
   • Для детского отделения:
     • В первой половине года: \(60 \times 286\)
     • Во второй половине года: \(75 \times 286\) (за 4 месяца)

   Суммируем: \[ 145 \times 320 + (30 \times 225 + 42 \times 112.5) + (60 \times 286 + 75 \times 95.5) + (160 \times 340) \]

   Исполнив все вычисления, вы получите общее количество койко-дней.

Эти расчёты представляют собой основной подход к решению вопроса о среднегодовом количестве коек и количестве койко-дней в данном стационаре.