Привет! Давай разберём задачу вместе.
Ситуационная задача: На стационарном лечении девушка 21 год. Диагноз: острый гломерулонефрит, отёчная форма. Жалобы на слабость, отёки лица и ног. Температура иногда высокая. Пульс 104 и давление 136/80. Дыхание 20 в минуту. Живот мягкий, стул нормальный.
Вот как можно решить эту задачу:
Определить нарушенные потребности:
- Выведение жидкости (из-за отёков).
- Поддержание нормального кровяного давления.
- Обеспечение покоя (из-за слабости).
Выявить проблему пациента:
- Отёки и связанные с ними неприятные симптомы.
Определить цель:
- Снизить отёки.
- Нормализовать артериальное давление.
- Улучшить общее состояние.
Составить план сестринского ухода:
- Контроль жидкости (следить за объёмом потребляемой и выделяемой жидкости).
- Регулярное измерение артериального давления и частоты пульса.
- Обеспечение пациенту покоя и комфорта.
- Наблюдать за изменениями температуры.
Оценить результат:
- Снижение отёков.
- Улучшение самочувствия.
- Поддержание стабильных показателей давления и пульса.
Надеюсь, это поможет! Если есть ещё вопросы, пиши.