Задача Nº 3. Больной П., 16 лет, предъявляет жалобы на обильный насморк, першение в горле, общую слабость, саднение в носоглотке, недомогание. Болен 2-ой день. Объективно:…
Задача Nº 3. Больной П., 16 лет, предъявляет жалобы на обильный насморк, першение в горле, общую слабость, саднение в носоглотке, недомогание. Болен 2-ой день. Объективно: температура 37,2°С, кожные покровы обычной окраски, лицо одутловато, кожа у носовых отверстий мацерирована, обильная ринорея, слизистая носа отечна, гиперемирована. Инъекция сосудов умеренная, слезотечение. Дыхание жесткое. АД 110/70 мм.рт.ст., ЧСС - 80 уд. в мин., живот мягкий, безболезненный. а) Какие потребности у пациента нарушены. б) На основание каких симптомов поставлен сестринский диагноз? в) Каков прогноз данного заболевания?
а) У пациента нарушены следующие потребности:
- Физиологические потребности: Обильный насморк и першение в горле влияют на возможность нормального дыхания и глотания, что нарушает основные физиологические функции.
- Потребность в комфорте: Саднение в носоглотке и общее недомогание создают дискомфорт, вплоть до нарушения активности и обычного образа жизни.
- Потребность в безопасной среде: Из-за общего недомогания и слабости пациент может испытывать чувство неуверенности и страха за свое здоровье.
б) Сестринский диагноз может быть установлен на основании следующих симптомов:
- Обильная ринорея: Указывает на наличие воспалительного процесса в носоглотке.
- Отечность и гиперемия слизистой носа: Свидетельствуют о воспалении.
- Температура 37,2°С: Указывает на легкую лихорадку, что является признаком инфекции.
- Слезотечение: Может свидетельствовать о вирусной или аллергической etiology.
- Общая слабость и недомогание: Указывают на системный ответ организма на инфекцию.
в) Прогноз данного заболевания обычно благоприятный, особенно если это острое респираторное заболевание (например, вирусная инфекция или риносинусит). Своевременное лечение, достаточный отдых и поддержка иммунной системы помогут пациенту восстановиться в течение нескольких дней. Важно следить за проявлениями и при ухудшении состояния обратиться за медицинской помощью.
