Больной П., 16 лет, предьявляет жалобы на обильный насморк, першение в горле. общую слабость, саднение в носоглотке, недомогание. Болен 2-ой день. Объективно: температура 37,2°С,…
Больной П., 16 лет, предьявляет жалобы на обильный насморк, першение в горле. общую слабость, саднение в носоглотке, недомогание. Болен 2-ой день. Объективно: температура 37,2°С, кожные покровы обычной окраски, лицо одутловато, кожа у носовых отверстий мацерирована, обильная ринорея, слизистая носа отечна, гиперемирована. Иньекция сосудов умеренная, слезотечение. Дыхание жесткое. АД 110/70 мм.рт.ст., ЧСС - 80 уд. в мин., живот мягкий, безболезненный. Какой диагноз?
С учетом представленных симптомов и данных клинического осмотра, можно предположить, что у пациента, 16 лет, наблюдается острое вирусное респираторное заболевание (ОРВИ) с ринитом и фарингитом. Основные жалобы, такие как обильный насморк, першение в горле, общая слабость, а также наличие легкой гипертермии (температура 37,2°С) и слизистой, отечной носоглотки подтверждают эту диагноз.
Таким образом, на основании клинической картины можно предположить диагноз: острый ринит (возможно, вирусный генез) с проявлениями фарингита.
