Пациент доставлен в лор клинику с жалобами на внезапную глухоту на оба уха после массажа шейного отдела. При отоскопии всё ормально, при исследовании слуховой функции двустороняя глухота. Поставьте диагноз и опишите тактику мёд сестры и лечение

При внезапной двусторонней глухоте, особенно после мануальной терапии (в данном случае массажа шейного отдела), необходимо подозревать баротравму, неврит слухового нерва или даже ишемическое поражение, связанное с сосудистыми нарушениями в области слухового аппарата. Также стоит учитывать возможность влияния мануальной терапии на кровообращение в области шеи и головы.

Диагноз:

В данном случае можно предположить диагноз "Внезапная слуховая потеря" или "Неврит слухового нерва".

Тактика медицинской сестры:

1. Наблюдение за состоянием пациента: Следить за его общим состоянием, уровнем сознания, а также возможными сопутствующими симптомами (головокружение, тошнота и т.д.).
2. Определение и контроль симптомов: Оценивать и фиксировать любые изменения в слухе и самочувствии пациента.
3. Обеспечение покоя: Создать спокойную обстановку для пациента, минимизировав шум и раздражающие факторы.
4. Сбор анамнеза: Выяснение подробностей предшествующих событий, которые могли привести к данной ситуации (например, детали массажа, наличие травм и т.д.).

Лечение:

1. Консультация врача: Немедленно сообщить врачу о состоянии пациента.
2. Медикаментозное лечение: Врач может назначить кортикостероиды для уменьшения воспаления и улучшения проходимости сосудов. Он также может рекомендовать сосудистые препараты для улучшения кровоснабжения.
3. Физиотерапия: После стабилизации состояния могут быть рекомендованы методы физиотерапии, которые помогут улучшить слух.
4. Мониторинг слизистых и кожных покровов: Учитывая возможность отека или других осложнений, медицинская сестра должна следить за состоянием пациента.

Важно помнить, что внезапная потеря слуха требует срочной медицинской помощи и проведения соответствующей диагностики для исключения серьезных заболеваний.