1. Какова фармакодинамика наркотических анальгетиков? 2. Перечислите показания к применению опиоидных анальгетиков и нежелательные побочные эффекты. 3. Охарактеризуйте действие…

1. Фармакодинамика наркотических анальгетиков

Наркотические анальгетики действуют на опиоидные рецепторы, которые расположены в центральной и периферической нервной системе, а также в желудочно-кишечном тракте. Основные опиоидные рецепторы включают μ (мю), κ (капи), и δ (дельта) рецепторы. Активация μ-рецепторов способствует обезболиванию, эйфории и расслаблению, однако может также вызывать зависимость и угнетение дыхания.

2. Показания к применению опиоидных анальгетиков и нежелательные побочные эффекты

Показания:

• Острая и хроническая боль, в том числе послеоперационная
• Онкологическая боль
• Травмы
• Боль при инфаркте миокарда
• Паллиативная помощь

Нежелательные побочные эффекты:

• Угнетение дыхания
• Седативный эффект и сонливость
• Запоры
• Тошнота и рвота
• Зависимость
• Снижение артериального давления

3. Действие морфина на ЦНС, дыхание, ЖКТ

• ЦНС: Морфин вызывает обезболивание и уменьшение восприимчивости к боли, а также может вызывать седативный эффект и эйфорию. Долгосрочное применение может привести к зависимости и толерантности.
• Дыхание: Морфин угнетает дыхательный центр в продолговатом мозге, что может привести к угнетению дыхания и потенциально опасным для жизни состояниям.
• ЖКТ: Морфин замедляет перистальтику кишечника, что приводит к запорам, часто встречающемуся при использовании опиоидов.

4. Меры неотложной помощи при отравлении опиоидными анальгетиками

• Обеспечение проходимости дыхательных путей.
• Применение антагониста опиоидных рецепторов, например, налоксона, для обратимости эффектов.
• Поддержка дыхания, возможно, с помощью искусственной вентиляции легких, если угнетение дыхания выражено сильно.
• Мониторинг жизненных функций (сердечно-сосудистая система, уровень сахара и др.).
• Госпитализация для дальнейшего наблюдения и лечения при необходимости.

5. Фармакодинамика не наркотических анальгетиков

Не наркотические анальгетики, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), действуют, блокируя синтез простагландинов, которые играют роль в воспалении и боли. Они действуют на периферические и центральные механизмы восприятия боли и могут также оказывать жаропонижающее и противовоспалительное действие.

6. Препараты, относящиеся к не наркотическим анальгетикам

• Ацетилсалициловая кислота (аспирин)
• Ибупрофен
• Напроксен
• Парацетамол (ацетаминофен)
• Диклофенак
• Кеторолак

Эти препараты чаще используются для облегчения легкой и умеренной боли, при высокой температуре и воспалительных процессах.