В отделении новорождённых перинатального центра города Ижевска находится ребёнок от первых родов, возраст 4 дня. Масса тела при рождении 3250 г.. длина тела 50 см. Имеются все признаки живорождения. Сердцебиение - 119 уд. в мин., крик при рождении громкий, ЧДД - 40 дыханий в мин., конечности слегка согнуты, движения вялые, рефлекс на носовой катетер - чихание. Тело розовое, конечности синюшного цвета. Задания: 1.К какому виду медицинских учреждений относится перинатальный центр? 2.Перечислите признаки живорождения. Оцените состояние ребёнка по шкале Апгар. 3.Расчитайте суточный и разовый объём питания для новорождённого по формуле Финкельштейна. 4.Дайте определение понятия «медицинский осмотр». Перечислите виды медицинских осмотров. 5. На какой срок и в каком учреждении будет выдан листок нетрудоспособности матери ребёнка?

1. **К какому виду медицинских учреждений относится перинатальный центр?** Перинатальный центр относится к учреждениям здравоохранения, специализированным для оказания помощи беременным, роженицам и новорождённым, особенно в сложных или высокорисковых ситуациях. 2. **Перечислите признаки живорождения. Оцените состояние ребёнка по шкале Апгар.** Признаки живорождения: - Наличие сердцебиения - Дыхание (спонтанное) - Реакция на внешние раздражители (крик при рождении) - Гладкая кожа (отсутствие массовых пороков) Оценка по шкале Апгар (принято оценивать через 1 и 5 минут): - **Частота сердечных сокращений (ЧСС):** 119 уд./мин - 2 балла (если >100). - **Дыхание:** 40 в мин - 2 балла (если спонтанное). - **Тонус мышц:** конечности слегка согнуты - 1 балл (отсутствие активных движений). - **Рефлекс:** чихание - 2 балла. - **Цвет кожи:** тело розовое, конечности синюшного цвета - 1 балл (центральная цианоз). Общая оценка: 2 + 2 + 1 + 2 + 1 = 8 баллов. 3. **Расчитайте суточный и разовый объём питания для новорождённого по формуле Финкельштейна.** Формула Финкельштейна: \( Объем питания (мл) = Масса тела (г) \times 2 \) в первые 3 дня жизни, затем увеличивается до 1/6 массы тела на 4-7 день. Для данного новорождённого (масса 3250 г): - Суточный объём (на 4-й день): \( 3250 \, г \div 6 = 541.67 \, мл \) (примерно 542 мл) - Разовый объём: \( 542 \, мл \div 8 (количество кормлений) \approx 68 \, мл \) 4. **Дайте определение понятия «медицинский осмотр». Перечислите виды медицинских осмотров.** Медицинский осмотр — это процесс, в ходе которого врач оценивает состояние здоровья пациента для диагностики, профилактики заболеваний или контроля за уже существующими заболеваниями. Виды медицинских осмотров: - Профилактический осмотр - Диспансеризация - Осмотр для получения справки (например, для устройства на работу) - Периодический осмотр по месту работы - Осмотр в связи с болезнью или травмой (консультативный) 5. **На какой срок и в каком учреждении будет выдан листок нетрудоспособности матери ребёнка?** Листок нетрудоспособности может быть выдан на срок до 140 дней после родов (обычно 70 дней после родов и 70 дней до), если всё прошло без осложнений. Его может выдать лечащий врач в женской консультации, где наблюдается мать, или в роддоме. В случае осложнённых родов или медицинских показаний срок может быть увеличен.