Фельдшера вызвали к родильнице которая родила 10 дней назад жалобы на обильные кровянистые вы деления из половых путей женщина бледная пульс 100 в мин ад 100/60 диагноз тактика фельдшера

Давайте разберёмся с задачей по медицинской тематике, связанно с ситуацией, описанной в вопросе. ### Диагноз: На основании представленных симптомов можно заподозрить постродовое осложнение, скорее всего, это акушерская геморрагия (обильные кровянистые выделения) или послеродовой эндометрит (воспаление слизистой матки). 1. **Симптомы:** - Обильные кровянистые выделения из половых путей. - Бледность женщины, что может указывать на анемию или шок. - Пульс 100 ударов в минуту, что говорит о тахикардии, часто является признаком потери крови или шока. - Артериальное давление 100/60, что ниже нормы для большинства здоровых женщин, что также свидетельствует о возможном состоянии шока. ### Тактика фельдшера: Фельдшер должен действовать быстро и решительно, учитывая потенциальную угрозу жизни женщины. Вот основные шаги: 1. **Оценка состояния:** - Проверить уровень сознания и общее состояние. - Оценить частоту дыхания, наличие одышки или других признаков затрудненного дыхания. 2. **Абсолютный покой:** - Положить женщину в горизонтальное положение, чтобы избежать дополнительной нагрузки на сердечно-сосудистую систему. 3. **Контроль кровотечения:** - Если возможно, установить источник кровотечения (например, прощупать живот, провести визуальный осмотр). 4. **Поддержка АД и пульса:** - Убедиться, что у женщины есть доступ к венозному катетеру. - Начать введение инфузионных растворов, например, физиологического раствора или раствора Рингера, чтобы восполнить потерю жидкости и поддержать артериальное давление. 5. **Подготовка к транспортировке:** - Оценить необходимость в экстренной госпитализации. Если состояние угрожающее, необходимо вызвать скорую помощь. 6. **Информирование команды:** - Убедиться, что вся информация о состоянии и текущих действиях передана лечащему врачу или медицинской команде, которая будет принимать дальнейшие меры. ### Заключение: Данная ситуация требует быстрого реагирования и адекватного вмешательства. Фельдшер должен оценить неотложное состояние женщины и, если необходимо, немедленно вызвать врачей для оказания полноценной медицинской помощи.