. Пациент 48 лет. В анамнезе хронические заболевания отсутствуют. Анкетирование жалоб нет. Курит, нерациональное питание, низкая физическая активность Объективно - АД 162/94 мм рт.ст. (не принимает антигипертензивные препараты) ОХС 5,2 ммолы/л, глюкоза 4,0 ммолы/л, индекс массы тела 32,0 кг/м2.ЭКГ без изменений Суммарный сердечно-сосудистый риск — 2% (низкий) Задание №3. Прочитаєте задачу 2. Определите следующее: ІК 1.1. Группа здоровья - Диагноз: ІІК 1.3. Факторы риска Задание №4. Прочитаете задачу 2. Какова ваша тактика, ваши рекомендации: Тактика - 14

Для анализа предоставленного случая пациента и выполнения заданий, разберем каждый из пунктов. ### Задача 2: Анализ клинического случая **Данные о пациенте:** - **Возраст:** 48 лет - **Хронические заболевания:** отсутствуют - **Жалобы:** отсутствуют - **Образ жизни:** курит, нерациональное питание, низкая физическая активность - **Объективные данные:** - **АД (артериальное давление):** 162/94 мм рт. ст. (гипертензия) - **ОХС (общий холестерин):** 5,2 ммоль/л (умеренно повышен) - **Глюкоза:** 4,0 ммоль/л (нормальный уровень) - **Индекс массы тела (ИМТ):** 32,0 кг/м² (ожирение, классы I–II) - **ЭКГ:** без изменений - **Суммарный сердечно-сосудистый риск:** 2% (низкий) ### Задание 3 1. **Индекс катастроф (ІК) 1.1:** - **Группа здоровья:** Учитывая высокий уровень артериального давления и ИМТ, группа здоровья может быть определена как «группа риска» (особенно из-за обтяженности образа жизни). - **Диагноз:** Первичная гипертензия (гипертензия стадии 1). 2. **ІІК 1.3:** - **Факторы риска:** - Курение - Нерациональное питание (возможно высокое содержание жиров и углеводов в рационе) - Низкая физическая активность - Высокий ИМТ (ожирение) ### Задание 4 **Тактика:** 1. **Образ жизни:** - Рекомендуется прекратить курить. Обеспечить поддержку для преодоления этой зависимости. - Воспользоваться консультацией диетолога для разработки рациона питания для снижения веса и нормализации уровня холестерина. - Увеличить физическую активность, порекомендуйте регулярные физические нагрузки (например, 150 минут умеренной аэробной активности в неделю). 2. **Медикаментозная терапия:** - Необходим контроль артериального давления. Следует рассмотреть назначение антигипертензивной терапии, если изменения образа жизни не окажут достаточного эффекта. - Регулярный контроль уровня холестерина и глюкозы. 3. **Мониторинг:** - Регулярный мониторинг артериального давления (как минимум 1 раз в месяц). - Контроль веса, ИМТ, уровня холестерина и глюкозы каждые 3-6 месяцев. 4. **Образование пациента:** - Обсудите важность образования по факторам риска и их влиянию на сердечно-сосудистую систему. - Поощрение участия в группах поддержки или программах по изменению образа жизни. Следуя этим рекомендациям, пациент может значительно снизить свои риски и улучшить качество жизни.