§ 33. Регуляция дыхания и первая помощь при его остановке Регуляция дыхания. Регуляция дыхания осуществляется нервным и гуморальным механизмами. Частота и глубина дыхания контролируются дыхательным центром, расположенным в продолговатом мозге. Дыхательный центр состоит из двух частей центра вдоха и центра выдоха (рис. 65). Когда возбужда ется центр вдоха, сигнал поступает к наружным межреберным мышцам и диафрагме происходит вдох. При возбуждении центра выдоха одно временно тормозится центр вдоха, и дыхательные мышцы расслабляют ся начинается выдох. Работа дыхательного центра осуществляется автоматически и не пре кращается даже во время сна. Тем не менее мы в любой момент можем менять частоту и глубину дыхания. Это убедительное доказательство того, что дыхательный центр находится под контролем коры больших полушарий головного мозга. Важным регулятором дыхания является углекислый газ. Дыха тельный центр более чувствителен к повышению его концентрации в крови, чем к нехватке кислорода. Если содержание углекислого газа увеличивается, возбудимость дыхательного центра повышается. В результате дыхание становится более частым и глубоким и на организ-ма выводится больше СО2 Дыхательной системе присущи специфические рефлексы, предупре ждающие нарушения ее деятельности. Например, раздражение слизи стой оболочки носа пылью или сильно пахнущими веществами вызывает остановку дыхания и смыкание голосовых связок. При этом в грудной полости резко нарастает давление. Наступает момент, когда воздух с си лой прорывается через голосовые связки в носовую полость и возникает характерный звук чиханья. Вместе с воздухом и слизью выделяются и раздражители слизистой оболочки. Кашель очень похож на чиханье, с той лишь разницей, что основной поток воздуха выходит через рот. Первая помощь при остановке дыхания. В результате несчастного случая или вследствие заболевания органов дыхания может наступить остановка дыхания. В такой ситуации спасти человеческую жизнь может лишь своевременно оказанная помощь. При оказании первой помощи утонувшему человеку необходимо как можно скорее удалить из его воздухоносных путей и легких воду и песок. Для этого пострадавшего укладывают животом на колено и резкими дви жениями, сдавливая грудную клетку, удаляют воду (рис. 66). Инородные тела, попавшие в полость рта, можно аккуратно достать пальцем. Затем пострадавшего переворачивают на спину и освобождают шею, грудь и живот от давящих частей одежды. Снятую одежду скатыва ют в твердый валик толщиной 15-20 см и подкладывают под плечи.. Голова пострадавшего должна быть запрокинута, а рот открыт. В бес-сознательном состоянии происходит расслабление мышц языка и мо жет произойти его западение, что чревато нарушением проходимости дыхательных путей. Поэтому важно запрокинуть голову пострадавшего назад и приподнять его подбородок. Оказывающий помощь человек становится на колени сбоку от постра давшего и делает глубокий вдох. Затем он зажимает пальцами крылья носа пострадавшего, как можно плотнее пакрывает своим ртом его рот и делает выдох (можно накрыть рот пострадавшего носовым платком или салфеткой). Выдох должен длиться 1-2 с. После каждого выдоха рот и нос пострадавшего освобождают, чтобы вышел воздух. Искусственное дыхание осуществляется 12-15 раз в минуту. Если рот пострадавшего открыть не удается, воздух направляют через нос, зажимая рукой рот. Искусственное дыхание продолжают до тех пор, пока пострадавший не станет дышать самостоятельно, Если у пострадавшего нет пульса, искусственное дыхание необходимо сочетать с непрямым массажем сердца. После одного вдувания воздуха в легкие производят 4-5 быстрых толчковых надавливаний на нижнюю треть грудины наложенными друг на друга руками (см. рис. 66, внизу). • Повторим главное. Регуляцию дыхания обеспечивает дыхательный центр, находящийся в продолговатом мозге. Чиханье и кашель защитные рефлексы, предупреждающие нарушения деятельности ды хательной системы. Первая помощь при остановке дыхания вклю чает в себя искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Ключевые вопросы. 1. Как осуществляется нервная регуляция дыхания? 2. В чем заключаются особенности гуморальной регуляции дыхания? 3. Чем отличается чиханье от кашля? 4. Как оказать первую помощь при остановке дыхания? Сложные вопросы. 1. Почему меняется ритм и глубина дыхательных движений время тяжелой работы и спортивных тренировок? 2. Если человек будет надувать большой воздушный шар, то может наступить потемнение в глазах и потеря сознания. Объясните почему. 3. Как изменится характер дыхания при резком снижении содер жания в крови углекислого газа? напиши краткий конспект и ответь на вопросы