На основании данных по организационной структуре системы обязательного медицинского страхования в РФ (см. http://www.ffoms.ru ) и о разных вариантах организации системы ОМС в субъектах Российской Федерации, нарисуйте схемы взаимодействия участников системы обязательного медицинского страхования в Российской Федерации.

**Цель:** Понять организационную структуру системы обязательного медицинского страхования в Российской Федерации. **Решение:** Организационная структура системы обязательного медицинского страхования (ОМС) в России включает следующих основных участников: 1. **Страхователи:** - Граждане Российской Федерации, работающие по трудовому договору или иным формам занятости, а также члены их семей. 2. **Страховщики:** - Территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ТФОМС) в каждом субъекте Федерации. 3. **Медицинские организации:** - Лечебно-профилактические учреждения, участвующие в оказании медицинской помощи страхователям на основании договоров с ТФОМС. 4. **Медицинские работники:** - Врачи, медсёстры, фельдшеры и другие медицинские специалисты, оказывающие медицинскую помощь страхователям. **Схема взаимодействия участников системы ОМС:** 1. **Страхователь:** - Обязан уплачивать страховые взносы на медицинское страхование. - Имеет право на медицинскую помощь в лечебно-профилактических учреждениях по полису ОМС. 2. **ТФОМС (Страховщик):** - Собирает страховые взносы от страхователей. - Организует финансирование медицинских учреждений и оплачивает медицинские услуги страхователям. 3. **Медицинские организации:** - Оказывают медицинскую помощь страхователям по договору с ТФОМС. - Предоставляют медицинские услуги в соответствии с стандартами качества и стоимостью, утвержденными ТФОМС. 4. **Медицинские работники:** - Работают в медицинских организациях и предоставляют квалифицированную медицинскую помощь страхователям. Эта схема взаимодействия основных участников системы обязательного медицинского страхования в Российской Федерации поможет вам понять основные принципы функционирования данной системы.