Тесты «СУ при атеросклерозе, ИБС, стенокардии» (1 правильный ответ) 1. К ведущим изменяемым факторам риска атеросклероза относятся А. отягощенная наследственность, частые невротические состояния, употребление жирной пищи Б. употребление алкоголя, мужской пол, ожирение В. гиподинамия, возраст, сахарный диабет, Г. артериальная гипертония, курение, гиперхолестеринемия 2. К неизменяемым факторам риска атеросклероза относятся А. гиперстеническое телосложение, заболевания печени, низкое АД Б. мужской пол, отягощенная наследственность, возраст В. астеническое телосложение, гипотиреоз, профессиональные вредности Г. тахикардия, высокая тревожность, артериальная гипертония 3. К внешним проявлениям атеросклероза относятся А. ксантомы и ксантелазмы Б. липомы В. эрозии Г. фибромы 4. Наиболее атерогенная фракция липидного спектра крови А. триглицериды Б. холестерин липопротеидов низкой плотности В. холестерин липопротеидов высокой плотности Г. общий холестерин 5. Наиболее безопасным и доступным неинвазивным методом визуализации артерий при подозрении на атеросклероз является А. контрастная ангиография Б. ультразвуковое внутрисосудистое исследование артерий В. катетеризация артерий Г. ультразвуковая допплерография сонных артерий 6. Основная причина развития ишемической болезни сердца А. атеросклероз коронарных артерий Б. спазм коронарных артерий В. воспаление коронарных артерий Г. извитость коронарных артерий 7. К характерным признакам боли при стенокардии не относится А. локализация за грудиной, возникает при физической или эмоциональной нагрузке, Б. длительность не менее 20-30 мин. В. характер боли – давление, жжение, сжатие Г. снимается нитроглицерином или устранением нагрузки 8. При оценке тяжести стабильной стенокардии учитывают А. давность появления приступов стенокардии Б. количество факторов риска ИБС В. переносимость физической нагрузки Г. количество приступов стенокардии в течение недели 9. К острым формам ИБС относится А. перикардит Б. гипертонический криз В. инфаркт миокарда Г. аневризма сердца 10. Для купирования стенокардии применяется А. валидол Б. анальгин или другие обезболивающие препараты В. корвалол Г. нитроглицерин 11. При атеросклерозе, ИБС рекомендуется все, кроме А. соблюдение противосклеротической диеты Б. ограничение физической активности В. прием статинов Г. всегда иметь при себе нитроглицерин 12. Для предупреждения приступов стенокардии применяют А. бета-адреноблокаторы Б. мочегонные В. обезболивающие Г. противосклеротические 13. К атипичным проявлениям стенокардии относится А. кратковременные «прострелы» боли в области сердца Б. появление болей в области сердца в положении на левом боку В. приступ одышки или нехватки воздуха в связи с нагрузкой Г. развитие обморочного состояния 14. Во время приступа стенокардии в миокарде появляется А. некроз Б. ишемия В. изменений миокарда не происходит Г. все перечисленное верно 15. Больной, перенесший хирургическое лечение по поводу стенокардии А. считается излечившимся от ИБС Б. считается излечившимся от атеросклероза В. не имеет никаких ограничений в питании Г. должен соблюдать все рекомендации по немедикаментозному лечению ИБС Тесты СУ при инфаркте миокарда (1 правильный ответ) 1. На риск развития инфаркта миокарда не влияет А. артериальная гипертония Б. сахарный диабет В. экологический фактор Г. наследственность 2. Инфаркт миокарда - это А. повреждение миокарда Б. некроз участка миокарда В. ишемия миокарда Г. трещина миокарда 3. Если стенокардия не снимается нитроглицерином, возникает подозрение на А. симуляцию больным приступа стенокардии Б. инфаркт миокарда В. бронхиальную астму Г. эзофагит (воспаление пищевода) 4. Типичный вариант инфаркта миокарда А. астматический Б. абдоминальный В. ангинозный (болевой) Г. безболевой 5. В остром периоде инфаркта миокарда режим больного А. строгий постельный Б. свободный В. полупостельный Г. постельный с дозированной нагрузкой 6. К острому коронарному синдрому (ОКС) не относится А. инфаркт миокарда Б. стабильная стенокардия В. прогрессирующая стенокардия Г. впервые возникшая стенокардия 7. Развитие острого коронарного синдрома (ОКС) связано с А. с тяжелой анемией Б. наличием стабильной атеросклеротической бляшки, которая уменьшает просвет коронарной артерии на 45% В. наличием стабильной атеросклеротической бляшки, которая уменьшает просвет коронарной артерии на 80% Г. повреждением нестабильной бляшки и развитием атеротромбоза 8. Для нестабильной стенокардии характерно все, кроме А. учащение приступов стенокардии Б. снижение эффекта нитроглицерина В. в крови значительное повышение кардиоспецифических ферментов (тропонинов и креатинфосфокиназы) Г. на ЭКГ изменения по типу ишемии 9. Из приведенных утверждений верно все, кроме А. инфаркт миокарда может стать первым проявлением коронарного атеросклероза и ИБС Б. у больных с инфарктом миокарда всегда есть отягощенная наследственность по заболеваниям сердца В. инфаркту миокарда часто предшествует период нестабильной стенокардии Г. у пациента с инфарктом миокарда практически всегда имеются факторы риска атеросклероза 10. При астматическом варианте инфаркта миокарда больной жалуется на А. выраженную одышку, приступы удушья Б. выраженную слабость, адинамию, сердцебиение В. дискомфорт в груди, головокружение, тошноту Г. правильного ответа нет 11. Для абдоминального (гастралгического) варианта инфаркта миокарда верно все, кроме А. локализация боли в эпигастральной области Б. тошнота, рвота, не приносящая облегчения В. повышение уровня сердечных тропонинов Г. показано проведение ФГДС 12. Не относится к потенциальным проблемам пациента с острым периодом инфаркта миокарда А. аневризма сердца Б. кардиогенный шок В. левосторонняя плевропневмония Г. отек легких 13. При остром коронарном синдроме больного необходимо А. наблюдать на дому Б. срочно госпитализировать на носилках в сосудистый центр В. срочно направить на консультацию к кардиологу Г. направить на ЭКГ 14. К неотложным независимым сестринским мероприятиям при ОКС относится А. уложить больного, впрыснуть под язык нитроглицерин, дать 75 мг аспирина Б. устранить нагрузку, успокоить больного, дать корвалол или валидол под язык В. уложить больного с приподнятым головным концом, впрыснуть под язык нитроглицерин, сделать инъекцию анальгина с папаверином Г. усадить больного со спущенными ногами, впрыснуть под язык нитроглицерин до 3 раз в течение 15 мин. с контролем АД, обеспечить доступ кислорода. 15. Эффект восстановления кровотока в «отключенной» коронарной артерии в течение первых 6 часов А. можно предотвратить развитие инфаркта миокарда Б. можно устранить атеросклеротическую бляшку В. можно снизить риск развития повторного инфаркта миокарда Г. можно устранить повреждение атеросклеротической бляшки Тесты «СУ при острой и хронической сердечно-сосудистой недостаточности» (1 правильный ответ) 1. Хроническая сердечная недостаточность является А. самостоятельным заболеванием Б. осложнением заболевания сердца В. патологией, которая требует курсового лечения Г. состоянием, которое не влияет на прогноз и качество жизни 2. При сердечной недостаточности обязательно должны быть изменения А. в сердце Б. вегетативной нервной системы В. только сердечных клапанов Г. только сердечного ритма 3. Самой частой причиной развития хронической сердечной недостаточности является А. сахарный диабет Б. перенесенный инфаркт миокарда В. врожденные пороки сердца Г. артериальная гипертония 4. Острую правожелудочковую недостаточность может вызвать А. гипертонический криз Б. астматический статус В. очаговая пневмония Г. врожденный стеноз легочной артерии 5. Отек легких - проявление А. острой сосудистой недостаточности Б. острой правожелудочковой недостаточности В. острой левожелудочковой недостаточности Г. острой тотальной сердечной недостаточности 6. Для правожелудочковой сердечной недостаточности характерно А. положение ортопноэ, отеки голеней, быстрая утомляемость Б. набухание шейных вен, отеки ног, застойная печень В. набухание шейных вен, влажные хрипы в легких, застойная печень Г. застой в печени и легких, положение ортопноэ 7. Сердечная недостаточность может быть обусловлена А. только нарушением расслабления миокарда (диастолической дисфункцией) Б. только снижением сократимости миокарда (систолической дисфункцией) В. сочетанием диастолической дисфункции и снижением сократимости миокарда Г. все указанное верно 8. Для оценки сократимости миокарда применяют А. ЭКГ Б. рентгенографию грудной клетки В. ЭхоКГ Г. ЭКГ - мониторирование 9. Убедительным признаком задержки жидкости в организме является А. прирост веса >2 кг за 1–3 дня Б. повышение АД В. появление тахикардии Г. ухудшение аппетита 10. Физическая активность при хронической сердечной недостаточности А. вызывает ухудшение параметров гемодинамики Б. показана всем пациентам со стабильным течением в состоянии компенсации В. полностью запрещается при сердечной недостаточности Г. разрешается только при начальных проявлениях сердечной недостаточности 11. Для контроля эффективности приема мочегонных следует А. ежедневно взвешивать пациента Б. считать количество выпитой и выделенной жидкости В. следить за динамикой отеков Г. следить за выраженностью одышки 12. Неотложная помощь при обморочном состоянии включает все, кроме А. устранить провоцирующий фактор Б. уложить пациента с приподнятыми ногами, В. дать понюхать нашатырный спирт Г. проведение непрямого массажа сердца 13. Для коллапса справедливо все, кроме А. может развиться при массивной кровопотере Б. АД систолическое ниже 80 мм рт.ст. В. больной без сознания Г. пульс учащенный, плохо определяется 14. К основным препаратам при лечении сердечной недостаточности относятся А. сердечные гликозиды, препараты калия, мочегонные Б. ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антагонисты минералокортикоидных рецепторов (верошпирон, эплеренон) В. статины, антиаритмические препараты, антагонисты кальция Г. аспирин, мочегонные, эуфиллин 15. При застойной сердечной недостаточности диуретики рекомендуется принимать А. ежедневно Б. при появлении отеков В. 1 раз в 7-10 дней Г. 2 раза в неделю