Задача № 3. Вы медицинская сестра школы. При проведении профилактического осмотра определили у девочки 10 лет жалоб нет. В течение года перенесла 2 раза ОРИ. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, ЧДД 19 в минуту, пульс 80 ударов в минуту, АД 120/65 мм рт. ст. Стул и мочеиспускание в норме. Масса тела 28,4 кг, рост 134 см. хронической патологии нет. Задания: 1. Оцените физическое развитие ребенка. 2. Оцените функциональное состояние и степень резистентности организма. 3. Определите, к какой группе здоровья относится ребенок.
Давайте подробно разберем каждое из заданий, исходя из представленной информации.
---
### 1. Оцените физическое развитие ребенка
**Дано:**
- Возраст: 10 лет
- Масса тела: 28,4 кг
- Рост: 134 см
**Шаги оценки:**
- **Расчет индекса массы тела (ИМТ):**
ИМТ = масса (кг) / (рост (м))²
= 28,4 кг / (1,34 м)² ≈ 28,4 / 1,7956 ≈ 15,8
- **Интерпретация ИМТ:**
Для детей используют специализированные таблицы или перцентильные графики. В возрасте 10 лет нормальный диапазон ИМТ примерно от 14 до 18-19, что соответствует нормальному развитию. Значение около 15,8 указывает на нормальную или близкую к верхней границе нормы массу тела.
- **Рост в соответствии с возрастом:**
Средний рост для 10-летних девочек — около 132-138 см.
Ваш ребенок — 134 см — это в пределах нормы.
**Вывод:**
Физическое развитие девочки соответствует возрастной норме: масса тела и рост находятся в пределах средних значений, что говорит об нормальном питании и развитии.
---
### 2. Оцените функциональное состояние и степень резистентности организма
**Дано:**
- Жалобы отсутствуют
- Перенесла 2 раза острое респираторное вирусное инфекционное заболевание (ОРВИ) за год
- Общие показатели: ЧД — 19 в минуту, пульс — 80 уд/мин, АД — 120/65 мм рт.ст.
- Кожные покровы и слизистые чистые
- Стул и мочеиспускание в норме
- Состояние удовлетворительное
**Анализ:**
- **Функциональное состояние:**
Отсутствие жалоб, удовлетворительное общее состояние, нормальные показатели пульса, ЧД и АД — свидетельствуют о хорошем функциональном состоянии.
- **Резистентность организма:**
Частота перенесенных ОРИ — 2 раза за год — говорит о возможной умеренной восприимчивости к инфекциям, что типично для детей этого возраста; организм в состоянии бороться с инфекциями самостоятельно.
Можно считать организм относительно устойчивым (низкая частота инфекций), без признаков хронических заболеваний.
**Вывод:**
Общее функциональное состояние девочки — хорошее, уровень резистентности — удовлетворительный, организм справляется с инфекциями.
---
### 3. Определите, к какой группе здоровья относится ребенок
**Критерии групп здоровья:**
- **Здоровый ребенок (I группа):** нет хронических заболеваний, развит по возрасту, нет жалоб, имеется хорошая сопротивляемость инфекциям.
- **Ребенок с риском (II группа):** есть хронические заболевания или патологии, или повышенная восприимчивость к инфекциям.
- **Дисфункциональный (III группа):** есть выраженные нарушения со стороны органов или систем, требуют лечения и длительного наблюдения.
**Исходя из данных:**
- Жалобы отсутствуют
- Нет хронических заболеваний
- Общий анализ — доброкачественный
- Перенесенные ОРИ — умеренные
**Вывод:**
Ребенок относится к **1-й группе здоровья — здоровый**.
---
## Итоговые ответы:
1. **Физическое развитие:** В пределах нормы (рост 134 см, масса 28,4 кг, ИМТ ≈ 15,8). Рост и масса соответствуют возрастным стандартам, развитие — хорошее.
2. **Функциональное состояние и резистентность:** Общее состояние хорошее, показатели в норме, организм устойчив к инфекциям, резистентность — удовлетворительная.
3. **Группа здоровья:** Здоровый ребенок (первая группа).
Если нужно, я могу дополнительно объяснить любой из пунктов!