Задача № 4. Вы медицинская сестра школы. При профилактическом осмотре мальчика 13 лет определили: перенес ОРИ 3 раза в год, грипп 1 раз в год, острый гастроэнтероколит 1 раз в год. на день осмотра жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые. Подкожно-жировой слой избыточно развит на животе. Вес 57 кг, рост 160 см, ЧДД 17 в минуту, пульс 71 ударов в минуту, АД 115/55 мм рт. ст. Задания: 1. Оцените физическое развитие ребенка. 2. Оцените функциональное состояние и степень резистентности организма. 3. Определите, к какой группе здоровья относится ребенок.

Давайте рассмотрим каждое задание по порядку и подробно проанализируем информацию, чтобы дать правильные ответы. --- ### 1. Оценка физического развития ребенка **Дано:** - Возраст: 13 лет - Вес: 57 кг - Рост: 160 см **Шаги оценки:** а) **Индекс массы тела (ИМТ):** ИМТ = масса (кг) / (рост (м))² Рост в метрах: 160 см = 1,60 м ИМТ = 57 / (1,60)² = 57 / 2,56 ≈ 22,27 б) **Сравнение с возрастно-половой нормой:** Для подростков обычно используют возрастные таблицы или таблицы для определения нормы ИМТ и соответствия его возрасту и полу. - Для 13-летнего мальчика **норма ИМТ** примерно от 14 до 22. - Полученное значение ≈ 22,27 — немного выше верхней границы нормы, что свидетельствует о наличии избыточной массы, но не является признаком ожирения. в) **Подкожно-жировой слой:** Указано, что слой избыточно развит на животе, что подтверждает наличие избыточного подкожно-жирового слоя. **Вывод:** Физическое развитие оцениваем как **ближе к верхней границе нормы или слегка превышающую ее**. Это говорит о здоровом, развитием и предполагает небольшое избыточное весо. --- ### 2. Оценка функционального состояния и степени резистентности организма **Дано:** - Жалоб нет, состояние удовлетворительное - Кожные покровы чистые - Показатели жизненно важных: - ЧД (частота дыхания): 17 в минуту (норма для возраста 12-16-20), чуть выше, что может быть нормативно, либо немного повышенным, что при спокойствии не является тревожным. - Пульс: 71 уд / мин — норма. - АД: 115/55 мм рт. ст — соответствует возрастным нормам. **Оценка:** - В целом, функциональное состояние организма хорошее, без признаков острой патологии. - Частые заболевания (ОРЗ — 3 раза в год, грипп, гастроэнтероколит) говорят о некоторой пониженной резистентности. - Однако, на данное время жалоб или признаков осложнений нет, состояние удовлетворительное. **Степень резистентности:** Учитывая частоту заболеваний, можно предположить **среднюю степень резистентности** организма, так как организм способен восстанавливаться и сопротивляться, но имеет предрасположенность к частым респираторным и желудочно-кишечным заболеваниям. --- ### 3. Группа здоровья ребенка **Критерии оценки:** - Отличное здоровье — отсутствие заболеваний и симптомов, хорошие показатели, нормальный рост и вес. - Удовлетворительное здоровье — возможны хронические или частые болезни, признаки перегрузки или предрасположенности. - Функциональное состояние — хорошее, жалоб нет, но есть частые заболевания. **На основе данных:** - Заболеваемость высокая (ОРЗ 3 раза в год, грипп, гастроэнтероколит) - Жалоб и признаков нарушения функций нет, состояние удовлетворительное. - Подкожно-жировой слой избыточный, что свидетельствует о возможных предрасположенностях к ожирению или дисбалансу питания. **Вывод:** Ребенок относится **к группе здоровья "Удовлетворительное"**, так как есть признаки частых заболеваний и избыточной массы, что требует внимания и профилактических мероприятий. --- ## Итоговые ответы: 1. **Физическое развитие**: развитие соответствующее возрасту, с избыточным подкожным слоем, вес чуть превышает норму, индекс массы тела — около 22,27. Можно говорить о перенаселенном развитии на грани нормы. 2. **Функциональное состояние и резистентность**: функциональное состояние удовлетворительное, легкие признаки пониженной резистентности, частая заболеваемость указывает на среднюю степень резистентности организма. 3. **Группа здоровья**: удовлетворительное, с учетом частых заболеваний и избыточной массы. Если нужно, я могу помочь подготовить более краткую или развернутую версию!