Задача № 5. Вы – медицинская сестра школы. На диспансерном учете находится девочка 9 лет с диагнозом хронический пиелонефрит, обострения 1 раз в год, находилась на стационарном лечении. При профилактическом осмотре жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Вес 23,3 кг, рост 124 см, ЧДД 20 в минуту, пульс 82 удара в минуту, АД 110\%0 мм рт. ст. Анализ крови и мочи без патологии. Задания: 1. Оцените физическое развитие ребенка. 2. Оцените функциональное состояние и степень резистентности организма. 3. Определите, к какой группе здоровья относится ребенок.
Давайте поэтапно разберем каждое задание.
---
**Задача № 1. Оцените физическое развитие ребенка.**
**Дано:**
- Возраст: 9 лет
- Вес: 23,3 кг
- Рост: 124 см
**Шаги оценки:**
1. **Определить показатели нормального развития:**
- Средние показатели роста и веса для 9-летних девочек могут варьировать, но по таблицам роста и веса для детей, например, в СГД (Советская Госсанэпидслужба), средние показатели следующие:
- Рост: около 128–132 см
- Вес: примерно 26–30 кг
2. **Сравнить с данными ребенка:**
- Рост (124 см) немного ниже среднего на 4–8 см, что может указывать на небольшой недоразвитие ростовых параметров, но при этом он достаточно близок к нижней границе нормы.
- Вес (23,3 кг) также чуть ниже среднего, но не критически.
3. **Заключение:**
- У ребенка наблюдается небольшое недоразвитие через сравнение с возрастными нормативами, однако состояние в целом удовлетворительное, особенностей задержки развития нет.
---
**Задача № 2. Оцените функциональное состояние и степень резистентности организма.**
**Дано:**
- Жалобы отсутствуют, состояние удовлетворительное
- Анализы крови и мочи без патологии
- Показатели жизненных функций: ЧД — 20 в минуту, пульс — 82 ударов в минуту, АД — 110/70 мм рт. ст.
**Анализ:**
1. **Функциональное состояние:**
- Отсутствие жалоб, показатели жизненных функций в пределах нормы.
- Анализы без патологии свидетельствуют о хорошем общем состоянии.
2. **Резистентность организма:**
- У ребенка стабильное состояние, несмотря на наличие хронического пиелонефрита в анамнезе.
- Хороший внешний вид, нет признаков интоксикации или обострения.
**Заключение:**
- Функциональное состояние удовлетворительное, организм обладает хорошей резистентностью, способен противостоять возможным инфеции или обострениям.
---
**Задача № 3. Определите, к какой группе здоровья относится ребенок.**
**Классификация групп здоровья у детей:**
- **Группа I** – здоровье хорошее, заболевания отсутствуют или не рецидивируют.
- **Группа II** – здоровье удовлетворительное, есть хронические заболевания, не мешающие активной деятельности.
- **Группа III** – со сниженной резистентностью, хронические заболевания с тенденцией к обострению.
- **Группа IV** – с выраженными нарушениями функций, требуют длительного лечения и наблюдения.
**Как определить:**
- У девочки есть хроническое заболевание — пиелонефрит, но в данный момент состояние удовлетворительное, жалобы отсутствуют.
- Обострения бывают раз в год, лечение проводилось в стационаре, текущий профилактический осмотр показывает стабильность.
**Заключение:**
- В данный момент она относится к **II группе здоровья**, так как общее состояние хорошее, несмотря на хроническое заболевание.
---
**Общий вывод:**
- Физическое развитие немного ниже среднего, но не критично.
- Организм в удовлетворительном состоянии, сохраняет резистентность.
- По группе здоровья — II группа.
Если есть дополнительные вопросы или нужны разъяснения — обращайтесь!