Задача № 5. Вы – медицинская сестра школы. На диспансерном учете находится девочка 9 лет с диагнозом хронический пиелонефрит, обострения 1 раз в год, находилась на стационарном…

Давайте подробно разберем каждое задание.

1. Оценка физического развития ребенка

Дано:

• Возраст: 9 лет
• Вес: 23,3 кг
• Рост: 124 см

Шаги для оценки:

• 1.1. Определим нормативные показатели для роста и веса 9-летних детей.
  Обычно используют таблицы estándar (нормативные таблицы для детей), где указывается средний вес и рост для каждого возраста. Для приблизительной оценки можно использовать индексы.

• 1.2. Расчитаем индекс массы тела (ИМТ):
  \[ ИМТ = \frac{\text{Вес (кг)}}{(\text{Рост (м)})^2} \]

  Переведем рост в метры: 124 см = 1,24 м

  \[ ИМТ = \frac{23,3}{(1,24)^2} \approx \frac{23,3}{1,5376} \approx 15,16 \]

• 1.3. Оценим физическое развитие:
  Средний ИМТ для 9-летних обычно в диапазоне около 14-16. Примерное сравнение (по врачебным таблицам):

  • Вес при росте 124 см: обычно около 24-26 кг,
  • ИМТ — примерно 14-16, что соответствует норме.

Вывод: физическое развитие ребенка является в пределах нормы.

2. Оценка функционального состояния и степени резистентности организма

Дано:

• Жалоб нет
• Общее состояние удовлетворительное
• Объективные показатели:
  • ЧД (частота дыхания): 20 в минуту — норма для возраста
  • Пульс: 82 уд/мин — норма
  • АД: 110/0 мм рт. ст. — норма для возраста
• Анализ крови и мочи без патологии

Оценка:

• Функциональное состояние:
  Параметры в пределах нормы, отсутствуют жалобы, состояние удовлетворительное — организм здорова, нет признаков ослабления или системных нарушений.

• Степень резистентности:
  В данном случае, поскольку ребенок с хроническим пиелонефритом, но при этом во время профилактического осмотра симптомов обострения нет, показатели крови и мочи в порядке — риски обострения минимальны, иммунитет достаточно устойчив.

Вывод: Общее функциональное состояние организма хорошее, риск обострений низкий, уровень резистентности — не сниженный, организм способен сопротивляться патологическим воздействиям.

3. Определение группы здоровья

• Учитывая, что имеются хронические изменения (пиелонефрит), но в настоящий момент состояние удовлетворительное, жалоб нет, соматические показатели в норме.

• Обычно группу здоровья определяют по статусу:

  • здоров — без хронических заболеваний или с доброкачественными, компенсированными;
  • с ослабленным здоровьем — при наличии хронических заболеваний, но компенсированных;
  • с заболеванием — при обострениях или симптомах.

На основании предоставленных данных:

• У ребенка есть хроническое заболевание, но в данный момент оно компенсировано, жалобы отсутствуют, показатели в норме.
• Значит, он относится к группе здоровья "со сниженной защитой" или "с хроническим заболеванием в стадии компенсации".

Часто в медицине права категория:

• "Общее Sukma" (средней степени) или "когда хроническое заболевание в стадии компенсации".

Итог:
Ребенок занимает группу здоровья "с сохранённой сопротивляемостью" или "клинически здоров" с учетом хронических изменений. Обычно выделяют группу для детей с хроническими заболеваниями в стадии компенсации.

Итоговые ответы:

1. Физическое развитие: ребенок соответствует возрастной норме по росту и весу, индекс массы тела в пределах нормы.
2. Функциональное состояние и резистентность: хорошее, организма способен сопротивляться инфекциям, хронический пиелонефрит в стадии компенсации.
3. Группа здоровья: относится к группе детей с хроническим заболеванием в стадии компенсации (с сохраненной сопротивляемостью).

Если требуется более точная классификация или есть дополнительные данные — уточняйте!