Решить. Ситуация Пациентка Соколова Екатерина Андреевна, 52 года, находится на стационарном лечении в кардиологическом отделении, куда поступила с диагнозом гипертоническая…
Решить. Ситуация Пациентка Соколова Екатерина Андреевна, 52 года, находится на стационарном лечении в кардиологическом отделении, куда поступила с диагнозом гипертоническая болезнь II стадии, ухудшение, риск 3.Пациентка предъявляет жалобы на периодические сильные головные боли в затылочной области, слабость, плохой сон, головокружение, «туман» перед глазами. Из анамнеза: болеет около 6 лет, отмечает ухудшение состояния последние 10 дней после стрессовой ситуации. Назначенные врачом препараты принимает нерегулярно, в основном, когда плохо себя чувствует. Диету не соблюдает, злоупотребляет жирной, солёной пищей, много пьёт жидкости, особенно любит растворимый кофе. Объективно: состояние удовлетворительное, сознание ясное, кожные покровы чистые, обычной окраски; рост 162 см, вес – 97 кг; ЧДД – 20 в мин.; пульс – 80 уд. в мин., ритмичный, напряжен; АД – 180/100 мм рт.ст.; живот мягкий, безболезненный. Задание 1. 1) Подсчитайте ИМТ. Интерпретируйте результат. 2) Выполните инъекцию раствора магния сульфата 25% 5мл внутримышечно. 3) Оформите направление на определение уровня холестерина в крови. 4) Охарактеризуйте лечебную диету №10 по Певзнеру.
Расчет и интерпретация ИМТ (индекса массы тела):
- Расчет ИМТ:
- Вес: 97 кг
- Рост: 162 см = 1,62 м
Формула: ИМТ = масса (кг) / (рост (м))^2
ИМТ = 97 / (1,62)^2 = 97 / 2,6244 ≈ 37,0 кг/м²
Интерпретация: ИМТ около 37 соответствует ожирению I степени (при значениях 30-34,9) или пограничному с ожирением II степени (при значениях 35-39,9). В данном случае — ожирение II степени. Это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и требует коррекции образа жизни и диеты.
- Внутримышечная инъекция раствора магния сульфата 25% (5 мл):
- Перед введением необходимо уточнить, что магний сульфат допускается к применению только по назначению врача и в соответствии с протоколами.
- Методика: Ввести 5 мл раствора медленно, внутримышечно в верхний внешний квадрант ягодицы или бедра.
- При этом необходимо соблюдать асептику, контролировать состояние пациента, после введения — можно наблюдать за возможными побочными реакциями.
- Направление на определение уровня холестерина в крови:
Формулировка документа: "Направление на исследование уровня холестерина в крови для оценки липидного профиля. Рекомендуется сдача анализа натощак (после 8-12 часов голодания)."
Указание: “Фамилия, имя, диагноз — Соколова Екатерина Андреевна, гипертоническая болезнь II стадии, риск 3”.
- Лечебная диета №10 по Певзнеру:
Характеристика:
- Назначается при сердечно-сосудистых, обменных, пищеварительных нарушениях.
- Основные принципы: снижение потребления соли до 6 г в день, щажение сердечно-сосудистой системы, ограничение животных жиров и легкоусвояемых углеводов.
- В диету включают нежирное мясо, рыбу, овощи, фрукты, крупы.
- Исключаются острые, соленые блюда, копчености, продукт с высоким содержанием холестерина.
- Назначается с целью снижения нагрузки на сердце, стабилизации артериального давления, улучшения обменных процессов.
Если потребуется более подробная информация по любому пункту, обращайтесь.
