Конечно, я подготовлю разверенные ответы и объяснения к каждому из этих вопросов.
1. Блокирование поступления лекарства-аллергена в кровь
Вопрос: Для блокирования поступления лекарства-аллергена в кровь место его введения обкалывают:
Варианты ответов:
a. раствором мезатона, разведенного физиологическим раствором
b. раствором адреналина, разведенного физиологическим раствором
c. раствором новокаина, разведенного физиологическим раствором
Обоснование и решение:
При аллергических реакциях часто используют средства, которые блокируют дальнейшее развитие аллергической реакции или снимают острые симптомы.
- Адреналин (этамазон): Стимулирует альфа-адренорецепторы, вызывает сужение сосудов, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, снижает отек и гиперемию, оказывая быстрое действие при анафилактическом шоке.
- Новокаин: Обладает местным анестетическим эффектом, блокирует нервные окончания в месте инъекции, помогает снизить чувствительность к аллергену.
- Мезатон: Название препарата нехарактерно и не используется в клинической практике по блокированию аллергии. Возможно, тут ошибка или устаревшее название.
Ответ:
- b. раствором адреналина, разведенного физиологическим раствором
- c. раствором новокаина, разведенного физиологическим раствором
Пояснение: Адреналин и новокаин используют для облегчения реакции и контроля симптомов. Раствор мезатона — неподходящий ответ.
2. Гипофункция щитовидной железы
Вопрос: Для гипофункции щитовидной железы характерны:
Варианты ответов:
a. сухость кожных покровов
b. склонность к запорам
c. сонливость
d. брадикардия
e. потери в массе тела
Обоснование:
Гипофункция щитовидной железы (например, при гипотиреозе) сопровождается замедлением метаболизма:
- Сухость кожи — да, характерна, кожа становится сухой, шероховатой.
- Запоры — также характерны, метаболизм замедляется, двигательную активность кишечника снижается.
- Сонливость — отмечается, появляется усталость и апатия.
- Брадикардия — снижение частоты сердечных сокращений — также признак гипотиреоза.
- Потеря в массе тела — обычно не характерна; при гипотиреозе часто наблюдается увеличение веса из-за замедления обмена веществ.
Ответ:
a, b, c, d
Пояснение: Потеря веса — типичный симптом при гипертиреозе, а не гипотиреозе. Поэтому это исключаем.
3. Характеристика инфаркта миокарда
Вопрос: Для инфаркта миокарда характерны:
Варианты ответов:
a. сжимающие боли за грудиной, снимающиеся приемом нитроглицерина
b. сжимающие и давящие боли за грудиной, длящиеся свыше 40-60 минут, с холодным потом
c. боли в левой половине грудной клетки, кровохарканье
d. приступ экспираторного удушья с сухими храпами
e. колющие боли в левом боку, усиливающиеся при кашле, лихорадка
Обоснование:
- a. Обычно при ангине боли снимаются нитроглицерином, а при полном инфаркте — часто нет, боли длятся долго и сильные.
- b. Да, классический симптом инфаркта — длительные сжимающие боли, которые не снимаются нитроглицерином, могут сопровождаться холодным потом и чувством тревоги.
- c. Кровохарканье и боли в левой стороне — не типичный признак инфаркта, скорее при легочных заболеваниях.
- d. Приступ экспираторного удушья — признаки астмы, а не инфаркта.
- e. Боли в левом боку при кашле — признаки других заболеваний, не инфаркта.
Ответ:
b
Пояснение: Для инфаркта — длительные, сжимающие боли за грудиной, не снимающиеся нитроглицерином, с холодным потом.
4. Характеристика крупозной пневмонии
Вопрос: Для крупозной пневмонии характерно:
Варианты ответов:
a. поражение доли легкого и висцеральной плевры
b. поражение долек и сегментов легкого
c. поражение висцеральной плевры
d. слизисто-гнойная мокрота
e. "ржавая" вязкая мокрота
f. мокрота гнойная с прожилками крови
Обоснование:
- a. Да, при крупозной пневмонии поражается одна доля легкого и прилегающая висцеральная плевра.
- b. Обычно — сегменты или доли, не классический признак крупозной.
- c. Поражение плевры — есть, но не основной признак.
- d. Может быть, но характерно "ржавая" мокрота.
- e. Да, типичная "ржавая" мокрота с прожилками крови, характерная для крупозной пневмонии.
- f. Мокрота может быть гнойной, но при крупозной — скорее вязкая и с кровью.
Ответы:
a, e
Пояснение: Основные признаки — поражение доли лёгкого и "ржавая" мокрота.
5. Купирование ангинозных болей
Вопрос: Для купирования ангинозных болей применяются:
Варианты ответов:
a. нитроглицерин, валидол
b. атропин, папаверина гидрохлорид
c. анальгин, трамал
d. корвалол, валокардин
e. коринфар, нитроглицерин
Обоснование:
- a. Да, нитроглицерин снимает приступы стенокардии, при ангине часто используют валидол.
- b. Атропин и папаверин — спазмолитики для других целей, не для купирования ангинозных болей.
- c. Анальгетики — неэффективны для быстрого купирования приступа стенокардии.
- d. Валокардин и корвалол — легкое успокоительное, но при боли в сердце — не основное средство.
- e. Коринфар (фенолдин, в том числе — нифедипин) — применяется при гипертонии, иногда при стенокардии. Кроме того, нитроглицерин точно входит в список средств.
Ответ:
a, e
Пояснение: Нитроглицерин — стандартное средство для снятия ангинозных болей, валидол тоже используется. Другие препараты не быстрые или нецелесообразные.
Если нужно, я могу подготовить дополнительные объяснения или помочь с более сложными вопросами.
