Давайте разберёмся с вопросом.
В Пермском крае качество воды в реках характеризуется разным уровнем загрязнения. В вопросе указано, что речь идет о реке с "экстремально грязной" водой.
Из трёх вариантов — Тулва, Кизел и Березовая — известно следующее:
Тулва — река, протекающая через город Перми, известна высоким уровнем загрязнения, так как она подвергается промышленным и бытовым сбросам. В некоторых источниках говорится, что Тулва часто характеризуется как одна из наиболее загрязненных рек региона.
Кизел — река, которая течет в районе одноименного города Кизел и также подвергается загрязнению, но обычно уровень загрязнения менее экстремальный по сравнению с Тулвой.
Березовая — река, которая, как правило, считается менее загрязненной, более чистой в сравнении с Тулвой и Кизелом.
Наиболее подходящий ответ — Тулва, поскольку именно эта река в Пермском крае характеризуется как "экстремально грязная" по качеству воды.
Ответ: 1. Тулва