Вызов по ,, скорой ". Ребёнок 8 лет. Жалобы на одышку, затруднённый вдох, слабость, кашель. Болен около месяца, стал предъявлять жалобы на быструю утомляемость, боли в левой…
Вызов по ,, скорой ". Ребёнок 8 лет. Жалобы на одышку, затруднённый вдох, слабость, кашель. Болен около месяца, стал предъявлять жалобы на быструю утомляемость, боли в левой половине грудной клетки. 2 дня назад появился влажный кашель. Ночью не смог лежать в кровати из -за одышки. Кашель стал чаще с пенистой мокротой. Ребёнок часто болеет ОРВИ, ангинами, перенёс скарлатину 1 год назад. Живут в селе. В больницу обращаются редко. При осмотре: Сознание ясное. Пониженного питания. Сидит в кровати. Кожа бледная, губы цианотичные. Клокочущее дыхание. Затруднён вдох. В лёгких крепитирующие влажные хрипы, чдд 30 в минуту. Тоны сердце глухие, ритмичные, ЧС 110 в минуту. Пульс слабый. Живот мягкий, безболезненный. Стул в норме. Мочеиспускание свободное. Поставьте предварительный диагноз. Окажите неотложную помощь.
На основе описанных симптомов и данных осмотра у ребенка 8 лет с длительной одышкой, затруднённым вдохом, слабостью, цианозом губ, влажным кашлем с пенистой мокротой, а также признаками сердечной недостаточности (бледность, глухие тоны сердца, пауза в дыхании, слабый пульс) можно предварительно заподозрить острый или хронический сердечный порок, вероятно, связанный с сердечной недостаточностью или осложнённое инфекционное поражение, например, миокардит или пневмония на фоне известных ранее заболеваний.
Предварительный диагноз:
Острая сердечная недостаточность на фоне хронического сердечного порока или миокардита, осложнённая пневмонией.
Неотложная помощь:
Обеспечить покой и создание условий для дыхания:
- Усадить ребёнка в полулёжа или максимально удобное положение для облегчения дыхания.
- Обеспечить свежий воздух: открыть окно или обеспечить доступ к свежему воздуху.
Обеспечить доступ кислорода:
- Если есть кислородная подушка или баллон кислорода, подключить к нему.
- В противном случае — обеспечить поступление максимально чистого воздуха.
Обеспечить покой:
- Оградить ребёнка от волнений, держать в спокойной обстановке, избегать физических нагрузок.
Препараты и меры:
- Не давать никаких лекарств самостоятельно без назначения врача!
- В случае острой дыхательной или сердечной недостаточности — необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь (по вызову "скорой").
- При наличии в аптечке первичных средств — можно дать амбенон или другие препараты, назначенные для неотложной помощи при сердечной недостаточности, но только по рекомендации врача.
Срочно вызовите скорую помощь:
- Неотложный вызов — это приоритетная задача, так как ребенок нуждается в профессиональной госпитализации и специализированной assist.
Ключевые моменты для скорой помощи:
- Обеспечить кислород и покой.
- Оценить жизненные показатели (пульс, дыхание, цвет кожи).
- Вызвать бригаду Скорой помощи немедленно.
Если есть возможность — подготовьте информацию о заболеваниях в анамнезе и текущих симптомах для передачи медикам.
Важно: Немедленно вызовите профессиональную медицинскую помощь! В таких случаях самостоятельные меры помогают только до прибытия специалистов.
