Больная А., 36 лет, прошла курс лечения антибиотиком по поводу заболевания почек. Через год нас при обострение болезни. Больная попросила медсестру ввести этот препарат повторно.…

Давайте рассмотрим задачу пошагово.

1. Проблема:

Больная А., 36 лет, прошла курс антибиотиков из-за заболевания почек. Через год у нее возникло обострение болезни, и она попросила повторное введение того же препарата. Через 10 дней после повторного использования у нее развилась абсолютная глухота из-за действия лекарства на слуховой нерв, и восстановление слуха было невозможно.

2. Вопросы:

• Какие группы антибиотиков обладают ототоксичностью?
• Какую ошибку допустила медсестра?

Ототоксичные антибиотики

Ототоксичность — это способность некоторых лекарств повреждать слуховой нерв или структуру внутреннего уха (улитку).

Группы антибиотиков с ототоксическим эффектом:

• ** aminoglycosides** (аминогликозиды): например, стрептомицин, гентамицин, амикацин, канамицин.
• Эти антибиотики известны своей высокой ототоксичностью, особенно при повторных или длительных курсах.

Важно: Не все антибиотики обладают ототоксичностью. Например, пенициллины и цефалоспорины обычно не вызывают ототоксического эффекта.

Почему возникла ошибка медсестры?

Действие медсестры:

• Она повторно ввела тот же антибиотик, несмотря на прошлый курс и возможные риски.

Основная ошибка:

• Повторное назначение того же лекарства без оценки риска и без учета предыдущей терапии.

• В данном случае, очевидно, речь идет о препарате из группы аминогликозидов, обладающих высокой ототоксичностью, и повторное введение без учета возможных последствий привело к повреждению слухового нерва.

Итог:

• Ответ на вопрос о группе антибиотиков:
  Это аминогликозиды.

• Основная допустившая ошибка медсестра:
  Повторное введение одного и того же ототоксичного антибиотика без оценки состояния пациента и без необходимости — то есть нарушение правил назначения.

Если нужно, я могу помочь подготовиться к экзамену по фармакологии или по другим вопросам.