Ниже приведены правильные варианты ответов с кратким объяснением для каждого пункта. Я ориентировался на общие принципы реабилитации при переломах конечностей и принципы кинезотерапии.
Этапы реабилитации пациентов с переломами конечностей: Ответ: a, b, c, d Объяснение: реабилитация включает острый период, иммобилизационный период, подострый период и постиммобилизационный период. Все перечисленные этапы существуeт.
Противопоказания к электростимуляции при травмах нижних конечностей: Ответ: a, c, d Объяснение: острый воспалительный процесс в зоне воздействия — противопоказание; кардиостимулятор — абсолютное противопоказание; эпилепсия — противопоказание к некоторым видам электростимуляции. Сочетанная и комбинированная травма как таковая для этого вида процедур обычно не является абсолютным противопоказанием.
Методы физиотерапии в постиммобилизационный период при переломе кости: Ответ: a, b, c Объяснение: переменное магнитное поле — применяется; электростимуляция мышц — применяется для профилактики атрофии; теплолечение — применяется для уменьшения боли и улучшения подвижности. Дарсонвализация головной кожи не относится к обычной практике в этом периоде.
Методы кинезотерапии, предпочтительные в постиммобилизационный период травмы кости: Ответ: a, c, d Объяснение: массаж конечностей (a) часто используют для улучшения крово- и лимфооттока; Kabat-терапия (PNF) (c) и нейро-моторное обучение (d) применяются для восстановления координации и двигательных паттернов. Аналитическая гимнастика (b) в этом контексте обычно менее предпочтительна по сравнению с другими методами.
Задачи реабилитации пациентов с травмами конечностей: Ответ: г) все вышеперечисленное Объяснение: задачи включают восстановление целостности костной структуры, мышечной силы и предупреждение контрактур.
«Идеомоторные» упражнения — это: Ответ: в) выполняет их, представляет себе весь комплекс возникающих ощущений Объяснение: идеомоторные упражнения предполагают движение в уме без активного движения тела (моделирование двигательного акта).
Правила начала двигательной реабилитации при переломах кости: Ответ: б, в Объяснение: движения должны быть безболезненны и не приводить к смещению костных отломков. Приятность движений и легковыполнимость для кинезотерапевта не являются обязательными критериями.
Реабилитационные периоды при переломах конечности: Ответ: а, б, в Объяснение: включают иммобилизационный период, постиммобилизационный период и восстановительный период. Все перечисленные периоды существуют.
Цели кинезотерапии при переломах конечности: Ответ: b, c, d Объяснение: цели включают равномерное распределение мышечного тонуса, мобилизацию близлежащих суставов и мышц, нормализацию крово- и лимфообращения. Вторая часть — удержание правильного стояния отломков — относится скорее к ортопедической фиксации, а не к кинезотерапии.
В иммобилизационном периоде предпочтение физиотерапевтического лечения: Ответ: a, c Объяснение: целесообразно использовать электростимуляцию мышц иммобилизированной конечности для сохранения мышечного объема; магнитное поле возможно на ранних этапах (с учетом показаний). Диатермия через повязку и токи высокой частоты с целью отека чаще не рекомендуются в этот ранний период.
В постиммобилизационном периоде кинезотерапевтические мероприятия начинают с: Ответ: a Объяснение: начинается с пассивных движений под контролем специалиста и самостоятельных движений пациента; ideomоторные движения чаще применяют позже, как часть ступенчатого восстановления.
Противопоказания к проведению кинезотерапии в постиммобилизационный период: Ответ: a, b, c, d Объяснение: несросшиеся переломы, невправленные вывихи, артриты в острой фазе воспаления, обширные повреждения кожи — все перечисленное является противопоказанием или строгим ограничением для ранних этапов кинезотерапии.
В постиммобилизационный период приоритет в физиотерапии: Ответ: d Объяснение: в этом периоде могут применяться различные методы — электростимуляция, теплотерапия (пеллоидотерапия, парафин-озокерит), лазеротерапия — все перечисленное может использоваться, если нет противопоказаний.
Виды пассивной кинезотерапии в постиммобилизационный период травмы конечности: Ответ: b, c Объяснение: механотерапия (механические устройства) и мануальная терапия — это пассивные методы. Трудотерапия и эрготерапия относятся к активным моделям реабилитации.
Цели эрготерапии при переломах нижних конечностей: Ответ: а, б, в Объяснение: эрготерапия направлена на обучение самостоятельной ходьбе, освоение средств технической компенсации (костыли, трости, коляски, ходунки) и переоборудование жилища/транспорта для условий независимого обслуживания и передвижения.
Диета при травмах костей конечностей: Ответ: в Объяснение: рекомендуется полноценное сбалансированное питание с некоторым повышением продуктов, содержащих кальций, для поддержки заживления костей.
Виды упражнений наиболее показанные при облитерирующем эндартериите нижних конечностей: Ответ: б, д Объяснение: тренировка коллатералей (дыхательная гимнастика в сочетании с упражнениями на мышцы ног) и дозированная ходьба являются ключевыми компонентами лечебной физкультуры при ПАД/облитерирующем эндартериите. Бег нежелателен; ходьба с препятствиями и прочие сложности могут быть ограничены.