Написать заявление на имя классного руководителя с просьбой отпустить

Ниже приведён готовый шаблон заявления и несколько вариантов заполнения под разные ситуации. Выберите удобный и заполните свои данные.

1. Универсальный формальный шаблон (один день/один урок)

Заявление от ученика(и): [ФИО ученика] класс: [класс] классному руководителю: [ФИО учителя]

Город/школа: [город, школа]

Прошу отпустить меня с занятий [число].[месяц].[год] в связи с [краткая причина: например, семейные обстоятельства, визит к врачу и т. п.]. Пропущенные уроки обязуюсь наверстать и выполнить все пропущенные задания. При необходимости могу предоставить подтверждающие документы.

Контакт для связи: [телефон/адрес электронной почты].

С уважением, [ФИО ученика] [Подпись] [Дата]

2. Пример заполнения под конкретную ситуацию

Пример A — уход по семейным обстоятельствам Заявление от ученика Иванова Ивана Ивановича класс: 9 «Б» классному руководителю: Козловой Е. В.

Прошу отпустить меня с занятий 12.10.2025 в связи с семейными обстоятельствами (нужно быть дома с родственниками). Пропущенные уроки обещаю восполнить, выполнить все пропущенные задания. При необходимости могу предоставить документы.

Контакт для связи: +7 900 123-45-67.

С уважением, Иванов Иван Иванович 13.10.2025

Пример B — визит к врачу/медицинская причина Заявление от ученика Петрова Павла Петровича класс: 8 «А» классному руководителю: Соколовой А. М.

Прошу отпустить меня с занятий 4.11.2025 в связи с визитом к врачу. Пропущенные задания я восполню в ближайшее время. При необходимости могу приложить медицинскую справку.

Контакт для связи: [телефон].

С уважением, Павел Петров 4.11.2025

3. Быстрый короткий вариант (если нужно буквально пару строк)

Заявление Прошу отпустить меня с занятий [число].[месяц].[год] по уважительной причине: [причина]. Обещаю наверстать пропущенный материал. Спасибо. [ФИО ученика], [класс]

Советы по составлению

• Укажите точную дату и, если нужно, время ухода (например, с какого урока/до какого времени).
• Кратко опишите причину; по возможности избегайте слишком личных деталей.
• В одном письме можно указать, что пропущенное постараетесь восполнить, и при необходимости приложите документ (мед. справку, снимок с расписания и т. п.).
• Подпись и дата обязательно.

Если хотите, скажите:

• ваш класс и примерную причину ухода (болезнь, семейные обстоятельства, визит к врачу и т. п.),
• нужен ли вам вариант на один урок или на целый день, я адаптирую текст под ваши данные и сделаю готовый окончательный вариант.