Краткий ответ: стенка тонкой и толстой кишки состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечного слоя и наружной оболочки, но строение этих слоёв различается. Тонкая кишка приспособлена главным образом к перевариванию и всасыванию питательных веществ, а толстая — к всасыванию воды, формированию и продвижению каловых масс.
1. Различия в строении
Тонкая кишка:
- слизистая образует круговые складки, ворсинки и микроворсинки;
- между ворсинками находятся кишечные крипты;
- ворсинки значительно увеличивают площадь всасывания;
- в слизистой много энтероцитов и сосудов, через которые питательные вещества поступают в кровь и лимфу;
- мышечная оболочка состоит из внутреннего кругового и наружного продольного слоёв.
Толстая кишка:
- ворсинок и круговых складок нет;
- слизистая образует глубокие крипты, содержит много бокаловидных клеток, выделяющих слизь;
- наружный продольный мышечный слой собран в три ленты — тении;
- тении формируют выпячивания стенки — гаустры;
- снаружи некоторых отделов имеются жировые привески;
- в отдельных участках вместо серозной оболочки располагается адвентиция.
2. Возрастные особенности у детей раннего возраста
У детей кишечник относительно длинный и подвижный по сравнению с размерами тела. Тонкая кишка имеет нежную, тонкую и хорошо кровоснабжаемую слизистую. Ворсинки и крипты уже сформированы, но их функциональное и ферментативное созревание продолжается. Кишечная стенка обладает большей проницаемостью, поэтому пищеварение и всасывание ещё недостаточно стабильны.
Мышечный слой и нервная регуляция кишечника у детей функционально незрелые, поэтому перистальтика может быть менее координированной. Слепая кишка расположена выше и более подвижна, положение аппендикса может быть непостоянным. Тении, гаустры и фиксация отделов толстой кишки становятся более выраженными по мере роста ребёнка.
3. Роль мышечного слоя
Мышечный слой обеспечивает перемешивание и продвижение пищевых масс. Сокращение кругового слоя суживает просвет кишки, а сокращение продольного слоя укорачивает её участок. Их последовательная работа создаёт перистальтическую волну: содержимое продвигается вперёд. Также возникают сегментационные и маятникообразные движения, перемешивающие химус. Координацию сокращений регулирует нервное сплетение кишечной стенки.
Проверка: ворсинки тонкой кишки объясняют эффективное всасывание; отсутствие ворсинок и большое количество бокаловидных клеток в толстой кишке — её роль во всасывании воды и образовании каловых масс; мышечные слои обеспечивают продвижение содержимого.
