Краткий ответ
| № | Ответ | № | Ответ |
|---|---|---|---|
| 34 | А, Б, В, Г (все, кроме Д и Е) | 40 | Д |
| 35 | А | 41 | Б |
| 36 | А | 42 | Б |
| 37 | А | 43 | Б |
| 38 | А | 44 | Б |
| 39 | Б |
Как к этому прийти (принципы, а не зубрёжка)
34. Внутрибольничная инфекция — пути передачи. Путь передачи — это «маршрут» возбудителя от источника к человеку. Их всего несколько: контактный (через руки, предметы, инструменты), воздушно-капельный (с каплями при кашле, чихании), фекально-оральный (через пищу, воду, грязные руки) и парентеральный (через кровь при инъекциях, манипуляциях). «Биологический» и «химический» — это не пути передачи, а другие понятия (факторы/характер воздействия), поэтому они лишние.
35. Камерная дезинфекция — обработка вещей в специальной камере паром или горячим воздухом. Её применяют, когда вещи нужно обеззаразить от насекомых и стойких возбудителей, — то есть при обнаружении вшей (педикулёзе). При обычной выписке или загрязнении бельё просто стирают и дезинфицируют обычным способом, камера для этого не нужна.
36. Уборка холодильника — плановое мероприятие, а не ежедневная процедура: мыть и обрабатывать внутренние поверхности положено 1 раз в месяц. Запомни как «холодильник моется по графику генеральной уборки палаты, а не как посуда».
37. ВИЧ — антропоноз, то есть болеет только человек, и источник — больной человек (инфицированный). Вариант «бактерионоситель» здесь не подходит по двум причинам: ВИЧ — вирус, а не бактерия, и «носительство» не описывает источник при этой инфекции.
38. Профилактика профессионального заражения начинается с того, что медработник (и санитарка) понимает, где именно он может столкнуться с кровью и биологическими жидкостями, — оценивает факторы риска в своей работе и потом использует перчатки, защиту глаз и т. д. Обследования лишь выявляют уже случившееся, а не предотвращают его.
39. Классы отходов — по степени эпидемиологической опасности:
- класс А — неопасные, обычные отходы;
- класс Б — эпидемиологически опасные (использованные перчатки, перевязочный материал, биологические жидкости);
- класс В — чрезвычайно опасные (отходы инфекционных и фтизиатрических отделений).
Значит, «эпидемиологически опасные» — это Б.
40–41. Цвет упаковки — это простой сигнал, который виден без чтения надписи:
- класс А — белый или любой, кроме жёлтого и красного (чтобы случайно не положить в «опасную» тару);
- класс Б — жёлтый;
- класс В — красный.
42. Заполнение пакета — на 3/4. Оставшаяся четверть нужна, чтобы пакет можно было герметично закрыть, а при сдавливании содержимое не вытекло. Полный пакет не закрыть безопасно.
43. Временная остановка кровотечения. Правильный ряд — тот, где перечислены действительно быстрые механические приёмы: пальцевое прижатие сосуда, максимальное сгибание конечности, жгут/закрутка, давящая повязка. В вариантах А и В смешаны приёмы, которые кровотечение не останавливают (пластырь, асептическая повязка, возвышенное положение — это лишь вспомогательные меры).
44. Ушиб — это закрытая травма с разрывом мелких сосудов. Первая помощь по правилу «холод, покой, возвышенное положение»: холод уменьшает отёк и боль. Грелка усилила бы кровотечение в ткани, поэтому её применяют только позже, для рассасывания.
Проверка
Логика ответов 40–41 сходится: опасные отходы (Б) — жёлтые, а неопасные (А) — любой цвет, кроме жёлтого и красного. Если бы в 40-м выбрать «жёлтый», он бы совпал с тарой для класса Б — это противоречие, значит, Д верно. Аналогично 39 и 41 связаны одним и тем же принципом «Б = опасные = жёлтые».
