Задача Задача №3753340
А
А
Острый холецистит
Частые симптомы
- Боль в правом подреберье/эпигастрии (симптом Кохера: начинается в эпигастрии, затем смещается вправо), иррадиация в правое плечо, лопатку, шею.
- Тошнота, рвота без облегчения, горечь во рту, сухость.
- Лихорадка, озноб.
- Тахикардия, лейкоцитоз со сдвигом влево, ↑СОЭ.
- Пальпаторные симптомы: Мёрфи, Ортнера, Мюсси (френикус), Кера.
- Вздутие живота, задержка стула, рефлекторное напряжение мышц.
Редкие симптомы
- Желтуха (холедохолитиаз, билиарный панкреатит).
- Симптом Щёткина–Блюмберга (перитонит, перфорация).
- Гипотония, шок, тахипноэ (гангрена, перфорация).
- Мелена, кровавая рвота (гемобилия).
- Диарея.
- Симптомы Боаса, Мейо–Робсона (сопутствующий панкреатит).
- Симптом Курвуазье (пальпируемый безболезненный пузырь).
- Жёлчный илеус, кишечная непроходимость.
- Атипичные формы: безболевая, гастритическая, колитическая, кардиальная (боль в сердце).
