ПЛАН ЛЕКЦИИ:
Реши задание на изображении
Сверь числа и знаки с фото.
ПЛАН ЛЕКЦИИ:
- Понятие о системе крови, функции крови.
- Состав и физико-химические свойства крови.
- Эритроциты и гемоглобин. Группы крови.
- Лейкоциты, миогенный лейкоцитоз.
- Тромбоциты. Свертывание крови.
На фото нет задания, которое можно «решить»: это слайд презентации с планом лекции по теме крови — от понятия о системе крови до тромбоцитов и свёртывания. Конкретного вопроса, расчёта или упражнения в кадре нет, поэтому и решения как такового здесь быть не может.
Что можно сделать дальше: разобрать любой из пунктов плана так, чтобы ты понял принцип и смог ответить на вопросы по этой теме.
- Пункт 1 — что такое система крови и её функции (транспортная, дыхательная, защитная, терморегуляторная и др.).
- Пункт 2 — состав крови: плазма и форменные элементы, доли, физико-химические свойства (pH, осмотическое давление).
- Пункт 3 — эритроциты, гемоглобин, группы крови по системе AB0 и резус-фактор.
- Пункт 4 — лейкоциты, их виды и что такое миогенный лейкоцитоз.
- Пункт 5 — тромбоциты и этапы свёртывания крови.
Какой пункт разобрать — напиши номер или сам вопрос из лекции, и я объясню по шагам.
Обсуждение
2 сообщенияПлан лекции: 1. Понятие о системе крови, функции крови. 2. Состав и физико-химические свойства крови. 3. Эритроциты и гемоглобин. Группы крови. 4. Лейкоциты, миогенный лейкоцитоз. 5. Тромбоциты. Свертывание крови.
Ниже — разбор всех пунктов плана по порядку: это сжатый конспект, по которому можно ответить на вопросы лекции.
1. Система крови и её функции
Система крови (по Г. Ф. Лангу) — это не только сама кровь, но и органы, которые её образуют, разрушают и регулируют: красный костный мозг, селезёнка, печень, лимфоузлы, сосуды. Поэтому говорят о единой системе «кровь + кроветворные и кроверазрушающие органы + регулирующие механизмы».
Основные функции:
- дыхательная — перенос \( \mathrm{O_2} \) и \( \mathrm{CO_2} \);
- трофическая — питательные вещества, гормоны, медиаторы;
- выделительная — транспорт продуктов обмена к почкам;
- защитная — фагоцитоз, иммунитет, свёртывание;
- терморегуляторная — перенос тепла;
- гомеостатическая — поддержание pH, осмотического давления, ионного состава;
- регуляторная — связь органов через биологически активные вещества.
Объём крови у взрослого — примерно 5–6 л, или 6,5–7 % массы тела; 40–50 % её находится в депо (печень, селезёнка, кожные сплетения).
2. Состав и физико-химические свойства крови
Состав: плазма (55–60 %) + форменные элементы (40–45 %) — это и есть гематокрит (у мужчин 40–48 %, у женщин 36–42 %).
Плазма: вода 90–92 %, белки 7–8 % (альбумины 4–5 %, глобулины 2–3 %, фибриноген 0,2–0,4 %), соли 0,9 %, глюкоза около 0,1 %. Сыворотка — та же плазма, но без фибриногена.
Ключевые показатели:
- pH — 7,36–7,42 (слабощелочная);
- осмотическое давление — около 7,6 атм (770 кПа), его создают в основном \( \mathrm{NaCl} \);
- онкотическое давление — 25–30 мм рт. ст. (за счёт белков, удерживает воду в сосудах);
- СОЭ — 2–10 мм/ч у мужчин, 2–15 у женщин.
Свойства: вязкость, относительная плотность, суспензионная устойчивость, буферная ёмкость.
3. Эритроциты и гемоглобин. Группы крови
Эритроциты — двояковогнутые диски 7–8 мкм, без ядра, живут 90–120 дней, образуются в красном костном мозге, разрушаются в селезёнке. Норма: \( 4{,}5\text{–}5{,}5\cdot10^{12} \) /л у мужчин, \( 3{,}7\text{–}4{,}7\cdot10^{12} \) /л у женщин.
Функции: дыхательная (главная), транспортная, буферная, участие в свёртывании.
Гемоглобин — железосодержащий белок: мужчины 130–160 г/л, женщины 120–140 г/л. 1 г гемоглобина связывает примерно 1,34 мл \( \mathrm{O_2} \). Формы: оксигемоглобин, карбгемоглобин, карбоксигемоглобин, метгемоглобин. Цветовой показатель — 0,85–1,05.
Группы крови (система AB0):
| Группа | Агглютиногены в эритроцитах | Агглютинины в плазме |
|---|---|---|
| I (0) | нет | \( \alpha,\ \beta \) |
| II (A) | A | \( \beta \) |
| III (B) | B | \( \alpha \) |
| IV (AB) | A и B | нет |
Резус-фактор есть примерно у 85 % людей. Правило переливания — учитывать не только группы, но и резус.
4. Лейкоциты, миогенный лейкоцитоз
Лейкоциты — ядросодержащие клетки, норма \( 4\text{–}9\cdot10^9 \) /л. Делятся на гранулоциты (нейтрофилы 47–72 %, эозинофилы 0,5–5 %, базофилы 0–1 %) и агранулоциты (лимфоциты 19–37 %, моноциты 3–11 %) — это и есть лейкоцитарная формула. Живут от нескольких часов до нескольких лет, функции — фагоцитоз, иммунитет, выработка биологически активных веществ.
Миогенный (рабочий) лейкоцитоз — увеличение числа лейкоцитов при мышечной работе. Механизм: выход лейкоцитов из депо и из костного мозга, а не усиленное образование, поэтому это перераспределительный лейкоцитоз. Развивается через 10–15 минут нагрузки, число клеток растёт до \( 10\text{–}15\cdot10^9 \) /л, через 1–2 часа после отдыха всё возвращается к норме. При краткой нагрузке растут нейтрофилы, при длительной — лимфоциты.
5. Тромбоциты и свёртывание крови
Тромбоциты — пластинки 2–3 мкм, без ядра, образуются из мегакариоцитов костного мозга, живут 5–11 дней, норма \( 180\text{–}320\cdot10^9 \) /л. Часть их депонирована в селезёнке. Функция — участие в гемостазе и трофике стенки сосуда.
Гемостаз идёт в три этапа:
- Сосудисто-тромбоцитарный (первичный): спазм сосуда → адгезия тромбоцитов к коллагену → агрегация → тромбоцитарный тромб. Занимает минуты.
- Коагуляционный (вторичный), три фазы: образование протромбиназы → переход протромбина (фактор II) в тромбин → превращение фибриногена (фактор I) в фибрин. Участвуют плазменные факторы I–XIII, ионы \( \mathrm{Ca^{2+}} \) — фактор IV.
- Фибринолиз: растворение тромба под действием плазмина.
Противосвёртывающие системы — антикоагулянты (гепарин, антитромбин III) и фибринолиз; в норме они уравновешивают свёртывающую.
Если какой-то пункт нужно глубже — например, механизм свёртывания по фазам или лейкоцитарная формула в виде задачи, — скажи, разберу подробнее.
