В проктологическое отделение поступил пациент с жалобами на умеренные боли в нижней половине живота, крестце, тенезмы, чередование запоров и поносов. При осмотре стула медицинская сестра обнаружила в нем примесь слизи, гноя и крови. Из анамнеза выяснилось, что пациент болен в течение трех месяцев и похудел на 7 кг. При фиброколоноскопии выявлен рак прямой кишки III-IV степени. Пациенту предложена паллиативная операция, с выведением колостомы. Пациент испытывает сильный страх перед операцией, волнуется за ее возможный исход. ЗАДАНИЯ 1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. 2. Дайте рекомендации пациенту по уходу за колостомой в домашних условиях. 3. Соберите набор для постановки очистительной клизмы, особенности выполнения?

Проблемы пациента: рак прямой кишки III-IV степени, сильный страх перед операцией. Цели: обеспечение комфорта и безопасности пациента, поддержка эмоционального состояния. План сестринского ухода:

• Обеспечить правильное питание и гигиенический уход.
• Объяснить пациенту ход операции и ожидаемые результаты.
• Предоставить эмоциональную поддержку и общаться с пациентом.

Рекомендации по уходу за колостомой в домашних условиях:

• Поддерживать чистоту и сухость окружающей области.
• Менять пластыри и капроновую салфетку регулярно.
• Подбирать правильный диетический рацион для избежания проблем с пищеварением.
• Обращаться к медицинскому персоналу при любых подозрениях на инфекцию или раздражение.

Набор для постановки очистительной клизмы:

• Готовый эмалированный горшок с герметичным крышкой.
• Груша для клизмы.
• Кипяченая вода комнатной температуры.
• Мыло и марлевые салфетки для гигиенических процедур.
• Перчатки и смазка для комфортной процедуры.