Задача Задача №498995
А
А
Ситуационные задачи Задача №1 Наташа Р., 6 лет поступила в стационар с диагнозом: скарлатина, среднетяжелое течение. Общее состояние средней тяжести, температура тела 37,6 С. Девочка жалуется на боли в горле, головную боль. Почти ничего не ест и не пьёт, так как при глотании усиливается боль в горле. Мать пытается кормить ребенка насильно. На гиперемированном фоне кожных покровов обильная, мелкоточечная сыпь. Пульс 130 ударов в 1 мин., тоны сердца приглушены. Кончик языка сосочковый. Язык обложен густым белым налетом. В зеве яркая ограниченная гиперемия, рыхлые миндалины, гнойные налеты на них. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. Девочке назначено полоскание горла раствором фурацилина, но она отказывается полоскать, так как не умеет. Задания 1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. 2. Объясните матери, как необходимо правильно кормить ребенка при скарлатине
- Проблемы пациента: боли в горле, отсутствие аппетита, отказ от полоскания горла, обильная сыпь, увеличенные подчелюстные лимфоузлы. Цели:
- Уменьшение болей в горле.
- Обеспечение достаточного питания и гидратации.
- Проведение профилактических мер по уменьшению сыпи.
- Снижение воспаления в горле и лимфоузлах. План сестринского ухода:
- Предложить легкие и мягкие продукты для уменьшения болей при глотании.
- Поощрять питье часто и маленькими порциями.
- Обработать область сыпи специальными средствами.
- Обеспечить безболезненные методы снижения воспаления.
- Объяснить матери, что при скарлатине ребенку нужно употреблять мягкие и легкие продукты в жидкой или полужидкой форме, избегать острых и кислых блюд, предложить частые, небольшие приемы пищи, поддерживать рацион богатыми витаминами блюдами, следить за уровнем гидратации ребенка.
