Новая Школа - онлайн-школа подготовки к ЕГЭ
Задача Задача №518098
А
Аноним
27 февраля 2024 11:36 · публичный вопрос
А
Аноним

Ребенок, возраст 3-х месяца. Болен в течение 2-х недель. Из анамнеза. Две недели назад на фоне нормальной температуры и хорошего общего состояния появился кашель, который не…

Запрос пользователя

Ребенок, возраст 3-х месяца. Болен в течение 2-х недель. Из анамнеза. Две недели назад на фоне нормальной температуры и хорошего общего состояния появился кашель, который не поддавался лечению и имел тенденцию к учащению, особенно в ночное время. Был поставлен диагноз ОРВИ, назначено симптоматическое лечение. Через неделю кашель стал приступообразным и сопровождался беспокойством, покраснением лица во время приступа, высовыванием языка и периодически заканчивался рвотой. После приступа наступало улучшение. Вне приступа отмечалась бледность кожных покровов, некоторая одутловатость лица. Объективно: вялый, бледный, цианоз носогубного треугольника. Кровоизлияние в конъюнктиву правого глаза. Зев спокойный. Лимфатические узлы не увеличены. В легких дыхание жесткое, хрипы не выслушиваются. Тоны сердца отчетливые. Живот мягкий, безболезненный. Печень выступает из-под края реберной дуги на 1,5 см. Стул, диурез в норме. У ребенка отмечается до 25 приступов кашля в сутки, при этом периодически во время приступа наблюдалась рвота. Мокрота вязкая и ребенок ее с трудом откашливает. Вопросы. 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. Обоснуйте ответ. 3. Назовите методы лабораторной диагностики, подтверждающие диагноз. 4. Назовите принципы лечения заболевания. 5. Укажите метод специфической профилактики заболевания.

Ответ нейросети
27 февраля 2024 11:36

Предварительный диагноз: коклюш (душечковый кашель). Обоснование: характерный приступообразный кашель с последующей рвотой, обильная вязкая мокрота, синюшность носогубного треугольника. Методы лабораторной диагностики: ПЦР или культуральное исследование мокроты на Bordetella pertussis. Принципы лечения: антибиотики (азитромицин, эритромицин), симптоматическая терапия, кислородотерапия при необходимости. Метод специфической профилактики: вакцинация против коклюша в соответствии с календарём прививок.