Во время экстренной операции по поводу желудочно-кишечного кровотечения пациенту по показаниям было струйно перелито 2 дозы эритроцитарной массы. В конце переливания второй ампулы отмечено резкое снижение АД до 60/20 мм рт. ст., тахикардия до 162 ударов в минуту. Отмечена макрогематурия по мочевому катетеру, повышенная кровоточивость из операционной раны. Вопросы: Ваш диагноз? Возможные причины развития данного состояния Чем обусловлена макрогематурия у данного пациента? Какие пробы следует проводить перед переливанием эритроцитарной массы?

Question 1

Задача Задача №620347

А

Аноним

10 марта 2024 18:19 · публичный вопрос

А

Аноним 10 марта 2024 18:19

Во время экстренной операции по поводу желудочно-кишечного кровотечения пациенту по показаниям было струйно перелито 2 дозы эритроцитарной массы. В конце переливания второй ампулы отмечено резкое снижение АД до 60/20 мм рт. ст., тахикардия до 162 ударов в минуту. Отмечена макрогематурия по мочевому катетеру, повышенная кровоточивость из операционной раны. Вопросы: Ваш диагноз? Возможные причины развития данного состояния Чем обусловлена макрогематурия у данного пациента? Какие пробы следует проводить перед переливанием эритроцитарной массы?

Answer

Диагноз: гиповолемический шок.

Причины: кровопотеря, анафилактический шок, перегревание переливания, инфекция.

Макрогематурия обусловлена повышенным кровотечением из мочевыводящих путей.

Перед переливанием эритроцитарной массы следует проводить пробы на совместимость по группе крови и резус-фактору.

Question 2

Во время экстренной операции по поводу желудочно-кишечного кровотечения пациенту по показаниям было струйно перелито 2 дозы эритроцитарной массы. В конце переливания второй ампулы отмечено резкое снижение АД до 60/20 мм рт. ст., тахикардия до 162 ударов в минуту. Отмечена макрогематурия по мочевому катетеру, повышенная кровоточивость из операционной раны. Вопросы: Ваш диагноз? Возможные причины развития данного состояния Чем обусловлена макрогематурия у данного пациента? Какие пробы следует проводить перед переливанием эритроцитарной массы?

Answer

Диагноз: гиповолемический шок. Причины: кровопотеря, анафилактический шок, перегревание переливания, инфекция. Макрогематурия обусловлена повышенным кровотечением из мочевыводящих путей. Перед переливанием эритроцитарной массы следует проводить пробы на совместимость по группе крови и резус-фактору.