Тестовые задания Вариант 1. Укажите правильные ответы: 1. Основные виды пассивных упражнений, применяемых у больных с черепно-     мозговой травмой при спастическом парезе конечностей: а) разгибание и супинация предплечья б) разгибание кисти и пальцев в) сгибание кисти и пальцев г) сгибание бедра, голени, тыльного сгибания стопы 2. Задачи аутогенной тренировки при неврозах: а) тренировка саморегуляции мышечного тонуса б) снижение повышенного нервно-мышечного тонуса в) увеличение объема движений в суставах                 г) активизация внимания пациента 3. Физические упражнения, применяемые при спастических параличах: а) идеомоторные б) силовые в) дыхательные г) на расслабление и растяжение мышц 4. Методы кинезотерапии , наиболее подходящие для реабилитации    пациентов с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника: а) аналитическая гимнастика; б) спортивная ходьба; в) скелетное вытяжение; г) массаж. Укажите правильный ответ: 5. Приказ «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» а) № 256 б) № 624н в) № 770 г) № 260 Укажите правильные ответы: 6. Задачи кинезотерапии в остром периоде инсульта: а) профилактика развития контрактур и пролежней; б) сохранение подвижности суставов парализованных конечностей и           улучшение    трофики; в) ликвидация спастически повышенного тонуса мышц; г) обучение ходьбе, самообслуживанию и ежедневным видам           деятельности; Укажите правильный ответ: 7. Двигательный режим пациентов в период обострения неврологических     проявлений остеохондроза позвоночника: а) палатный; б) свободный; в) постельный; г) активный. Укажите правильные ответы: 8. В период обострения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника     при выборе физиотерапевтических мероприятий следует предпочесть: а) синусоидмодулированные токи от аппарата «Амплипульс»; б) теплолечение; в) ультрафонофорез с гидрокортизоном на поясничную область позвоночника и        пострадавшую ногу; г) бальнеотерапию. 9.  Документы, необходимые для предоставления работником до отъезда в санаторий, на  получение листка нетрудоспособности: а) путевку в санаторий б) рекомендации врача о санаторно-курортном лечении в) выписку из приказа об очередном отпуске г) путевку и справку администрации о длительности очередного и дополнительного        отпуска Укажите правильный ответ: 10. При выписке гражданина после стационарного лечения и продолжении      временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть      продлен: а) до 5 календарных дней б) до 10 календарных дней в) до 12 календарных дней г) до 14 календарных дней

Ниже подробное решение к вариантy 1 с пояснениями по каждой позиции. Цель — помочь понять логику выбора правильного варианта. 1) Основные виды пассивных упражнений, применяемых у больных с черепно-мозговой травмой при спастическом парезе конечностей: - Выбор: б) разгибание кисти и пальцев - Обоснование: - При спастическом параличе верхних конечностей часто имеютя сокращения и контрактуры сгибателей кисти и пальцев. Пассивные упражнения на растяжение и удлинение этих мышц помогают предотвратить образование контрактур. - Вариант а) (разгибание и супинация предплечья) и вариант г) (сгибание бедра/голени/тыльного сгибания стопы) относятся к другим сустям и группам мышц; вариант в) (сгибание кисти и пальцев) усиливал бы спастичность сгибателей, чего следует избегать. - Поэтому наиболее характерно и полезно для профилактики контрактур — разгибание кисти и пальцев (вариант б). 2) Задачи аутогенной тренировки при неврозах: - Выбор: а) тренировка саморегуляции мышечного тонуса; б) снижение повышенного нервно-мышечного тонуса - Обоснование: - Автогенная тренировка направлена на саморегуляцию вегетативной сферы и снижение общего уровня тревоги, что реализуется через формирование навыков релаксации и контроля мышечного тонуса. - Следующая задача — снижение повышенного нервно-мышечного тонуса. - Варианты в) увеличение объема движений в суставах и г) активизация внимания менее характерны для основной цели автотренировки; поэтому правильны a и b. 3) Физические упражнения, применяемые при спастических параличах: - Выбор: д) на расслабление и растяжение мышц - Обоснование: - Основной упор в реабилитации спастических параличей делается на расслабление мышц и их растяжение для профилактики контрактур. - Вариант а) идеомоторные упражнения и б) силовые и в) дыхательные могут применяться в рамках комплексной реабилитации, но как основа при спастичности чаще выступает именно расслабление и растяжение (d). 4) Методы кинезотерапии, наиболее подходящие для реабилитации пациентов с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника: - Выбор: а) аналитическая гимнастика - Обоснование: - Кинезотерапия при подобных проблемах чаще опирается на целенаправленные упражнения, направляющие развитие двигательной функции и растяжку. Аналитическая гимнастика (разделение движений по мышцам и суставам) хорошо подходит для коррекции специфических дефицитов. - Другие варианты (б — спортивная ходьба, в — скелетное вытяжение, г — массаж) относятся к разным направлениям лечения; для киназотерапии при неврологических проявлениях остеохондроза аналитическая гимнастика является более характерной. 5) Приказ «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение»: - Выбор: б) № 624н - Обоснование: - В российских документах именно № 624н часто ассоциируется с порядком медицинского отбора и направления на санаторно-курортное лечение. Другие номера в этом контексте обычно не соответствуют данной теме. 6) Задачи кинезотерапии в остром периоде инсульта: - Выбор: а) профилактика развития контрактур и пролежней; б) сохранение подвижности суставов парализованных конечностей и улучшее трофики - Обоснование: - В остром периоде инсульта основное — предотвратить осложнения (контрактуры, пролежни) и сохранить как можно большую амплитуду движений суставов, поддерживая питание тканей (трофику). - Ликвидация спастического тонуса в остром периоде обычно не достигается немедленно; это требует времени и специфических мероприятий, поэтому вариант c) не является основной целью на этом этапе. Обучение ходьбе и повседневной активности (d) — позже, после стабилизации состояния. Поэтому правильны а и б. 7) Двигательный режим пациентов в период обострения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника: - Выбор: в) постельный - Обоснование: - В период обострения обычно устанавливают строгий постельный режим, чтобы снизить нагрузку на позвоночник и снизить болевые/пато-невральные симптомы. - Остальные варианты (палатный, свободный, активный) не соответствуют состоянию обострения. 8) В период обострения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника при выборе физиотерапевтических мероприятий следует предпочесть: - Выбор: а) синусоидмодулированные токи от аппарата «Амплипульс» - Обоснование: - В остром периоде тепло и агрессивные тепловые методы обычно противопоказаны. Электротерапия, включая синусоидуально модулированные токи, как правило, применяется для обезболивания и стимуляции, не вызывая перегрева. Варианты б) теплолечение, в) ультрафонофорез с гидрокортизоном на поясничную область и пострадавшую ногу и г) бальнеотерапия чаще не рекомендуются в остром периоде или требуют строгих показаний. Поэтому предпочтение отдается а). 9) Документы, необходимые для предоставления работником до отъезда в санаторий, на получение листка нетрудоспособности: - Выбор: г) путевку и справку администрации о длительности очередного и дополнительного отпуска - Обоснование: - Для оформления листка нетрудоспособности в контексте санаторно-курортного лечения обычно требуют путёвку и справку администрации о длительности очередного и дополнительного отпуска, чтобы подтвердить право на отпуск и продолжительность его прекращения. Остальные варианты неполные или не соответствуют комплексу документов. 10) При выписке гражданина после стационарного лечения и продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен: - Выбор: б) до 10 календарных дней - Обоснование: - По общему правилу продление больничного после выписки из стационара допускается на срок до 10 календарных дней. Это стандартная длительность дополнительного отпуска по нетрудоспособности после выписки. Если хочешь, могу привести компактную таблицу с ответами и краткими объяснениями по каждому пункту или разобрать каждую тему более подробно. Также учти: формулировки приказов и регламентов могут обновляться, поэтому в конкретной вашей ситуации следует свериться с текущими локальными инструкциями и актуальными редакциями документов.