Тестовые задания Вариант 1. Укажите правильные ответы: 1. Основные виды пассивных упражнений, применяемых у больных с черепно- мозговой травмой при спастическом парезе…

Ниже подробное решение к вариантy 1 с пояснениями по каждой позиции. Цель — помочь понять логику выбора правильного варианта.

1. Основные виды пассивных упражнений, применяемых у больных с черепно-мозговой травмой при спастическом парезе конечностей:

• Выбор: б) разгибание кисти и пальцев
• Обоснование:
  • При спастическом параличе верхних конечностей часто имеютя сокращения и контрактуры сгибателей кисти и пальцев. Пассивные упражнения на растяжение и удлинение этих мышц помогают предотвратить образование контрактур.
  • Вариант а) (разгибание и супинация предплечья) и вариант г) (сгибание бедра/голени/тыльного сгибания стопы) относятся к другим сустям и группам мышц; вариант в) (сгибание кисти и пальцев) усиливал бы спастичность сгибателей, чего следует избегать.
  • Поэтому наиболее характерно и полезно для профилактики контрактур — разгибание кисти и пальцев (вариант б).

2. Задачи аутогенной тренировки при неврозах:

• Выбор: а) тренировка саморегуляции мышечного тонуса; б) снижение повышенного нервно-мышечного тонуса
• Обоснование:
  • Автогенная тренировка направлена на саморегуляцию вегетативной сферы и снижение общего уровня тревоги, что реализуется через формирование навыков релаксации и контроля мышечного тонуса.
  • Следующая задача — снижение повышенного нервно-мышечного тонуса.
  • Варианты в) увеличение объема движений в суставах и г) активизация внимания менее характерны для основной цели автотренировки; поэтому правильны a и b.

3. Физические упражнения, применяемые при спастических параличах:

• Выбор: д) на расслабление и растяжение мышц
• Обоснование:
  • Основной упор в реабилитации спастических параличей делается на расслабление мышц и их растяжение для профилактики контрактур.
  • Вариант а) идеомоторные упражнения и б) силовые и в) дыхательные могут применяться в рамках комплексной реабилитации, но как основа при спастичности чаще выступает именно расслабление и растяжение (d).

4. Методы кинезотерапии, наиболее подходящие для реабилитации пациентов с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника:

• Выбор: а) аналитическая гимнастика
• Обоснование:
  • Кинезотерапия при подобных проблемах чаще опирается на целенаправленные упражнения, направляющие развитие двигательной функции и растяжку. Аналитическая гимнастика (разделение движений по мышцам и суставам) хорошо подходит для коррекции специфических дефицитов.
  • Другие варианты (б — спортивная ходьба, в — скелетное вытяжение, г — массаж) относятся к разным направлениям лечения; для киназотерапии при неврологических проявлениях остеохондроза аналитическая гимнастика является более характерной.

5. Приказ «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение»:

• Выбор: б) № 624н
• Обоснование:
  • В российских документах именно № 624н часто ассоциируется с порядком медицинского отбора и направления на санаторно-курортное лечение. Другие номера в этом контексте обычно не соответствуют данной теме.

6. Задачи кинезотерапии в остром периоде инсульта:

• Выбор: а) профилактика развития контрактур и пролежней; б) сохранение подвижности суставов парализованных конечностей и улучшее трофики
• Обоснование:
  • В остром периоде инсульта основное — предотвратить осложнения (контрактуры, пролежни) и сохранить как можно большую амплитуду движений суставов, поддерживая питание тканей (трофику).
  • Ликвидация спастического тонуса в остром периоде обычно не достигается немедленно; это требует времени и специфических мероприятий, поэтому вариант c) не является основной целью на этом этапе. Обучение ходьбе и повседневной активности (d) — позже, после стабилизации состояния. Поэтому правильны а и б.

7. Двигательный режим пациентов в период обострения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника:

• Выбор: в) постельный
• Обоснование:
  • В период обострения обычно устанавливают строгий постельный режим, чтобы снизить нагрузку на позвоночник и снизить болевые/пато-невральные симптомы.
  • Остальные варианты (палатный, свободный, активный) не соответствуют состоянию обострения.

8. В период обострения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника при выборе физиотерапевтических мероприятий следует предпочесть:

• Выбор: а) синусоидмодулированные токи от аппарата «Амплипульс»
• Обоснование:
  • В остром периоде тепло и агрессивные тепловые методы обычно противопоказаны. Электротерапия, включая синусоидуально модулированные токи, как правило, применяется для обезболивания и стимуляции, не вызывая перегрева. Варианты б) теплолечение, в) ультрафонофорез с гидрокортизоном на поясничную область и пострадавшую ногу и г) бальнеотерапия чаще не рекомендуются в остром периоде или требуют строгих показаний. Поэтому предпочтение отдается а).

9. Документы, необходимые для предоставления работником до отъезда в санаторий, на получение листка нетрудоспособности:

• Выбор: г) путевку и справку администрации о длительности очередного и дополнительного отпуска
• Обоснование:
  • Для оформления листка нетрудоспособности в контексте санаторно-курортного лечения обычно требуют путёвку и справку администрации о длительности очередного и дополнительного отпуска, чтобы подтвердить право на отпуск и продолжительность его прекращения. Остальные варианты неполные или не соответствуют комплексу документов.

10. При выписке гражданина после стационарного лечения и продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен:

• Выбор: б) до 10 календарных дней
• Обоснование:
  • По общему правилу продление больничного после выписки из стационара допускается на срок до 10 календарных дней. Это стандартная длительность дополнительного отпуска по нетрудоспособности после выписки.

Если хочешь, могу привести компактную таблицу с ответами и краткими объяснениями по каждому пункту или разобрать каждую тему более подробно. Также учти: формулировки приказов и регламентов могут обновляться, поэтому в конкретной вашей ситуации следует свериться с текущими локальными инструкциями и актуальными редакциями документов.